45 歲男性免疫性溶血膽紅素降不下怎么辦
男45歲來自山東健康咨詢描述:
免疫性溶血己控制住血紅蛋白上升至110,兌膽紅素76,直接19間接57肝功能檢查全剖陰性正常已有幾個月.眼黃臉黃,全身沒勁,在人民醫陀治療.治療用藥為每天吃強的松6片,掛水苦參堿.美能,
曾經的治療情況和效果:己住了一個月院,溶血得別控制,膽紅素降不下來,想柯大夫幫您解決什么問題:吃什么藥郊果會更好些
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回答1
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孔峰 主任技師
鄭州市中心醫院
三級甲等
神經電生理科
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免疫性溶血控制后膽紅素仍高,可能與多種因素有關,如疾病未完全恢復、藥物反應、合并其他疾病、生活方式不當、個體差異等。 1. 疾病未完全恢復:免疫性溶血的恢復需要一定時間,盡管溶血得到控制,但膽紅素代謝可能還未完全正常。此時,需要繼續密切監測病情,遵醫囑調整治療方案。 2. 藥物反應:當前使用的藥物可能對膽紅素代謝的改善效果不顯著??梢钥紤]在醫生的指導下調整藥物,如使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄,使用腺苷蛋氨酸改善肝功能,使用茵梔黃口服液輔助退黃。 3. 合并其他疾?。喝缤瑫r存在肝臟疾病、膽囊疾病等,也會影響膽紅素的代謝。需要進一步完善相關檢查,如腹部超聲、乙肝五項等,以明確是否存在合并癥,并進行針對性治療。 4. 生活方式不當:患者如果休息不足、飲食不規律、飲酒等,都可能影響身體的恢復和膽紅素的代謝。應保持充足的睡眠,飲食清淡,避免飲酒和勞累。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應和疾病的恢復速度不同。有些患者可能需要更長時間的治療才能使膽紅素恢復正常。 總之,對于免疫性溶血患者膽紅素降不下來的情況,需要綜合考慮多種因素,并在醫生的指導下進行個體化的治療和調整。同時,患者要積極配合治療,注意生活方式的調整,以促進病情的恢復。
2024-11-28 17:18
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回答2
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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免疫性溶血控制后膽紅素仍高,可能與溶血未完全恢復、肝臟代謝異常、藥物影響、合并其他疾病、個體差異等有關。 1. 溶血未完全恢復:雖然溶血得到控制,但可能仍有少量紅細胞破壞,導致膽紅素生成過多。需要繼續監測溶血相關指標,評估病情。 2. 肝臟代謝異常:肝臟功能在膽紅素代謝中起關鍵作用。若肝臟本身存在代謝障礙,膽紅素的轉化和排泄會受影響??蛇M一步檢查肝臟功能,必要時調整治療方案。 3. 藥物影響:當前使用的藥物可能對膽紅素代謝有一定作用。需評估藥物的利弊,必要時調整用藥。 4. 合并其他疾?。喝缒懙兰膊 ⒏腥镜?,也可能導致膽紅素升高。需完善相關檢查,排查其他潛在疾病。 5. 個體差異:每個人對疾病的反應和恢復速度不同,部分患者可能需要更長時間來降低膽紅素。 總之,對于免疫性溶血控制后膽紅素仍高的情況,需要綜合分析,明確原因后采取針對性的治療措施。同時,患者應注意休息,避免勞累和感染,遵醫囑定期復查。
2024-11-28 23:44
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