26 歲女性患子宮腺肌癥并腺肌瘤，相關疑問求解
女26歲來自廣西健康咨詢描述：
超聲提示:子宮增大，回聲不均，子宮實性占位（考慮子宮腺肌癥并腺肌瘤）月經來前三個小時肚子疼，來后痛三天（基本），月經完后也痛個幾天彩超:子宮體前位，大小約80x69x68mm,子宮增大，鈍圓、飽滿，宮底增厚，肌壁回聲不均，有柵欄樣改變，后方回聲衰減。宮底后壁可見一大小約53Ｘ43mm的中等回聲結節，界模糊。CDFI:結節周邊及內部見點狀血流信號。內膜稍前移，厚約13mm。宮腔內未見節育器回聲。右卵巢大小約34x25mm,內見一個大小約18x16mm的無回聲（卵泡？）。左卵巢大小藥34x18mm。
想柯大夫幫您解決什么問題：本人沒有流產史，未有性生活前，就有痛經史，想不通怎么回得這種病？想問嚴重嗎？能要小孩嗎？怎么治療能解決痛楚？飲食需要注意什么？有食療的嗎？吃藥都吃瘋了，還是那么痛!月經來前三個小時肚子疼，來后痛三天（基本），月經完后也痛個幾天
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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子宮腺肌癥并腺肌瘤是一種常見的婦科疾病，病因復雜。其嚴重程度因人而異，治療方法多樣，飲食也有一定講究。能否要小孩需綜合評估，痛楚可通過多種方式緩解。 1. 病因：子宮腺肌癥并腺肌瘤的發病可能與子宮內膜基底層損傷、高雌激素血癥、遺傳因素、病毒感染、免疫調節異常等有關。 2. 病情嚴重程度：目前子宮增大明顯，且有較大的結節，癥狀較重，但具體嚴重程度還需結合癥狀、對生活的影響及后續檢查綜合判斷。 3. 對生育的影響：可能影響受孕，但不是絕對不能要小孩。需評估子宮環境、排卵情況等。 4. 治療方法：包括藥物治療，如使用達那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等；也可考慮手術治療，如病灶切除術。 5. 緩解痛楚：經期注意保暖，避免勞累和劇烈運動。疼痛時可熱敷下腹部，必要時服用布洛芬等止痛藥物。 6. 飲食注意：避免食用辛辣、生冷食物，多吃蔬菜水果，保持營養均衡。 子宮腺肌癥并腺肌瘤雖然會帶來諸多不適，但通過合理的治療和生活調理，癥狀可以得到控制和改善。患者應積極配合醫生治療，保持良好心態。
2024-12-04 20:48
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