順產后反復陰道出血,B 超結果異常怎辦
健康咨詢描述:
本人順產后兩個月,三十幾天惡露干凈,42天復查子宮恢復很好,檢查血、尿都正常,48天時陰道出血,醫生推斷是月經,觀察,5天后干凈。一個禮拜后陰道又出血,去醫院做B超,B超單內容:子宮前位,宮體大小約43*32*50mm,形態正常,肌層回聲均勻,內膜線欠清,厚約3mm,回聲均勻,宮內見多個散在強回聲光斑,較大者約6*5mm,后方無聲影。雙側附件區未見明顯腫塊。盆腔未見明顯異常。CDFI:子宮、雙側附件區未見明顯異常血流信號。
曾經的治療情況和效果:想柯大夫幫您解決什么問題:化驗、檢查結果:
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回答1
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魏林 主任醫師
哈爾濱市第一醫院
三級甲等
心內科四病房
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順產后反復陰道出血,B 超顯示子宮內有多個散在強回聲光斑,可能由多種原因導致,如子宮復舊不良、宮腔殘留、子宮內膜炎、內分泌失調、凝血功能異常等。 1. 子宮復舊不良:產后子宮收縮乏力,恢復緩慢,可能引起出血。可通過按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草顆粒等改善。 2. 宮腔殘留:生產時有部分胎膜、胎盤組織殘留于宮腔,會導致出血。可能需要清宮處理。 3. 子宮內膜炎:產后發生感染,引起子宮內膜炎癥,導致出血。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等進行抗感染治療。 4. 內分泌失調:產后體內激素水平波動,影響子宮內膜修復,造成出血。一般通過調整生活方式、保持心情舒暢來改善,必要時進行激素治療。 5. 凝血功能異常:若自身凝血機制存在問題,也易出血。需進一步檢查凝血功能,如有異常,可能需要補充凝血因子。 產后出現這種情況應引起重視,及時就醫,明確原因,采取相應的治療措施。同時要注意休息,保持個人衛生,避免勞累和感染。
2024-11-28 16:14
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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順產后陰道反復出血,B 超顯示子宮內有多個散在強回聲光斑,可能與子宮復舊不全、宮腔殘留、感染、內分泌失調、子宮內膜病變等有關。 1.子宮復舊不全:產后子宮收縮不佳,恢復緩慢,可能導致出血。可通過按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草膠囊、新生化顆粒等來幫助恢復。 2.宮腔殘留:生產時部分胎膜、胎盤組織殘留于宮腔,引起出血。必要時需行清宮術。 3.感染:產后發生生殖系統感染,影響子宮恢復,導致出血。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等抗感染治療。 4.內分泌失調:產后體內激素水平波動,可能影響子宮內膜修復,造成出血。一般通過調整生活方式、保持良好心態來改善。 5.子宮內膜病變:如子宮內膜息肉等,也可能導致異常出血。確診后可能需要手術治療。 產后陰道反復出血需要引起重視,及時明確原因并采取相應治療措施。同時要注意休息,保持個人衛生,避免勞累和感染。
2024-11-28 17:28
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