28歲女性月經(jīng)紊亂一年，表現(xiàn)為月經(jīng)長時(shí)間不來、淋漓不盡，伴不規(guī)則出血、腰疼、白帶異常，檢查顯示子宮內(nèi)膜增厚、性激素六項(xiàng)異常。能否懷孕及如何治療，取決于多種因素，如激素水平、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、排卵情況、生殖系統(tǒng)炎癥、自身免疫因素等。 1.激素水平：雌二醇、黃體生長素等激素的異常，可能影響卵巢排卵功能，進(jìn)而影響受孕。需要進(jìn)一步檢查明確具體原因，針對(duì)性調(diào)整激素水平。 2.子宮內(nèi)膜狀態(tài)：子宮內(nèi)膜增厚且回聲增強(qiáng)，可能存在子宮內(nèi)膜增生等問題。若不及時(shí)治療，會(huì)影響受精卵著床。可先藥物治療，必要時(shí)診刮明確病理。 3.排卵情況：月經(jīng)紊亂可能導(dǎo)致排卵不規(guī)律或無排卵。可通過B超監(jiān)測(cè)排卵，了解排卵情況。 4.生殖系統(tǒng)炎癥：陰道內(nèi)有豆腐渣樣分泌物，提示可能有霉菌性陰道炎。需抗真菌治療，如使用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等。 5.自身免疫因素：某些自身免疫性疾病也可能影響月經(jīng)和受孕，需進(jìn)行相關(guān)檢查，如抗磷脂抗體等。 綜合來看，該患者需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療。經(jīng)過規(guī)范治療，月經(jīng)恢復(fù)正常，排卵功能改善，是有懷孕可能的。