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            有晨僵、關節不舒服但風濕因子和抗o都不高是類風濕嗎?

            類風濕關節炎

            女49歲來自吉林健康咨詢描述:

            醫生您好:病人的風濕因子和抗o都不高,但是有多年晨僵現象,而且骶髂關節、手關節、還有肘關節都有對稱性不舒服,在這種情況下能確診為類風濕嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              儲永良 副主任醫師

              廣東省中醫院

              三級甲等

              風濕血液科

              您好,在類風濕患者中有30%左右類風濕因子和抗o抗體是陰性的。類風濕性關節炎的主要診斷就是靠典型的臨床癥狀確診。類風濕性關節炎主要是侵犯小關節,主要是掌指關節,有晨僵,另外就是關節的腫脹和退行性變。目前的國際診斷標準為:
              1.每天晨僵持續至1小時,病程至少6周;
              2.有3個或3個以上的關節腫,至少6周3.腕、掌指、近指關節腫,至少6周;
              4.對稱性關節腫,至少6周;
              5.有皮下結節;
              6.手x線片改變(至少有骨質疏松和關節間隙的狹窄)
              ;7.類風濕因子陽性(滴度>1:20)。
              如果有以上四項特征就可以診斷為類風濕性關節炎

              2012-06-06 10:00
            • 回答1追問

              追問是開放提問,不一定是原來醫師回答

              • 網友 匿名追問:2017-07-24 17:06

                你說的基本都對,那用什么藥物呢

              • 網友 匿名追問:2017-07-24 17:10

                你說的基本上都對,那用什么藥物呢

              • 張靜醫生對該追問進行回答:2017-07-24 17:15

                張靜 醫師

                廣東省中醫院

                三級甲等

                0 0

                風濕因子和抗O都不高,但關節不舒服,這個是不能排除風濕疾病影響的,一般是單鈉尿酸鹽沉積所致,還有就是痛風,嘌呤代謝紊亂,也不排除是骨質增生,壓迫神經和血管等。檢查一定要詳細,找出致病因針對性治療,如果只是類風濕,可以結合楊酸制劑和非類固醇制劑,結合抗生素消炎治療。

                網上咨詢 我要評論 2012-06-06 10:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好,有晨僵、關節不舒服但風濕因子和抗o都不高可能是類風濕。這個是不能排除風濕疾病影響的,一般是單鈉尿酸鹽沉積所致,還有就是痛風,嘌呤代謝紊亂,也不排除是骨質增生,壓迫神經和血管等。檢查一定要詳細,找出致病因針對性治療,如果只是類風濕,可以結合楊酸制劑和非類固醇制劑。祝你健康!

              2012-06-08 21:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邱金磊 醫師

              莒南縣相溝衛生院

              其他

              外科

              您好,想確診是不是類風濕,需要檢查有抗鏈球菌溶血素,蛋白含量略低于正常,關節液檢查,其他影像學檢查CT及MRI成像技術可酌情選用,尤其是對早期病例,X線檢查,血細胞沉降率,免疫球蛋白檢查。一定要到正規的醫院去做,保障安全。

              2012-06-13 06:40
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