11 歲男孩右側甲狀腺包塊如何處理？
年齡:11 性別:男 病情描述:您好:小孩右側甲狀腺有一明顯包塊,2011年7月才發現,請問是否必須立刻做手術?手術對小孩有哪些后遺癥?有沒有其他辦法可能消除包塊?ct：右側甲狀腺區可見一個類圓形、邊緣尚清的混雜密度影，ct 值58-75hu，最大截面17mm*16mm，左側甲狀腺內可見類圓形低密度影，頸部氣道尚暢通。tt3：2.423(參考值0.85-2.2) tt4:64.198(42-135) tsh0.246(0.25-4.5)b超:右可見一枚團狀混合回聲,范圍27.1*15.5*19.2mm.左側可見一枚團狀混合回聲,大小4.7*4.1mm穿刺結果:考慮為結節性甲狀腺腫發現后每2個月做一下b超和tt3 tt4檢查，結節大小沒什么變化，而tt3 tt4最近化驗結果均為正常。 你想解決什么問題：伴隨癥狀: 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常
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回答1
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江波 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
放射診斷專科
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兒童結節性甲狀腺腫是非常少見的，建議要查查有無其它基礎性疾病。治療方案，建議咨詢內分泌科大夫。
2024-09-22 11:52
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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11 歲男孩右側甲狀腺有明顯包塊，需綜合考慮多種因素，如包塊性質、癥狀、檢查結果、孩子身體狀況及治療風險等。 1. 包塊性質：穿刺結果考慮為結節性甲狀腺腫，但仍需密切觀察以排除惡變可能。 2. 癥狀表現：孩子目前大小便、精神、飲食、體重均正常，無明顯不適。 3. 檢查結果：B 超、CT 顯示包塊大小及形態，甲狀腺功能指標 TT3、TT4、TSH 基本正常。 4. 身體狀況：孩子整體身體狀況良好，能較好耐受治療。 5. 治療風險：手術可能存在損傷喉返神經、甲狀旁腺等風險，保守治療則需密切監測包塊變化。 綜合考慮孩子的情況，目前包塊無明顯變化且甲狀腺功能正常，可繼續觀察，定期復查。若包塊增大或出現惡變跡象，應及時手術。
2024-09-22 12:50
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回答3
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陳小名 住院醫師
家庭醫生診所
其他
內科
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你好，如果B超檢查發現是結節性甲狀腺腫，需要定期進行甲狀腺功能的復查，目前可以考慮保守藥物治療調理，甲狀腺功能還是正常的，3個月一次復查。祝你健康。
2024-09-22 12:50
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