32 歲女性 12 年不孕，可能由多種因素導(dǎo)致，如排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮病變、免疫因素、男方精液異常等。 1.排卵障礙：下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、多囊卵巢綜合征等都可能影響排卵。可通過激素測定、B 超監(jiān)測等明確，治療常使用氯米芬、來曲唑、促性腺激素等藥物。 2.輸卵管堵塞：多由炎癥、手術(shù)等引起。常用輸卵管造影檢查，治療方法有輸卵管通液術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。 3.子宮病變：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等。通過 B 超、宮腔鏡等檢查，治療可能需手術(shù)切除息肉或肌瘤。 4.免疫因素：自身免疫抗體產(chǎn)生影響受孕。需進行免疫相關(guān)檢查，治療可能使用免疫抑制劑。 5.男方精液異常：包括少精、弱精、畸精等。精液分析可明確，治療根據(jù)具體情況選擇藥物，如左卡尼汀、五子衍宗丸等。 總之，不孕原因復(fù)雜，需要夫妻雙方共同檢查，明確病因后采取針對性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)科就診。