甲狀腺多次手術后又腫大伴壓迫感如何治療
2024-12-04 15:21
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健康咨詢描述：
甲狀腺又腫大,有壓迫感.
曾經的治療情況和效果：2004年甲狀腺結節做了手術,病理為良性.2009年又做了手術,病理也為良性.2012年5月做了甲功,T3;1.45;T4;8.96;FT3;2.67＇FT4;1.04;Anti-Tg;1.21[TSH;25.75]超聲所見;殘余甲狀腺包膜光整,實質回聲不均勻,在實質內見多個低回聲結節,右側較大者約2.2*1.5cm,左側較大者1.6*1.2cm,邊界及周邊可辨,內部回聲不均,部分結節內血流信號較豐富,實質內血流未見明顯異常.雙側頸部在皮下脂肪層見多個橢圓形回聲腫塊,左側較大者約1.4*0.3cm,右側較大者約2.0*0.4cm,腫塊內血流信號不明顯.希望得到如何治療
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回答1
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吳麗 主任醫師
鄭州市中心醫院
三級甲等
兒科
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甲狀腺多次手術后再次出現腫大且有壓迫感，可能與結節復發、炎癥、自身免疫等因素有關。治療方法包括藥物治療、定期復查、調整生活方式、必要時手術以及放射性碘治療等。 1. 藥物治療：可使用左甲狀腺素鈉片，補充甲狀腺激素，抑制促甲狀腺激素分泌，減少結節生長。還有夏枯草口服液，有散結消腫的作用。以及小金丸，能化瘀止痛、散結消腫。但藥物使用均需遵醫囑。 2. 定期復查：密切監測甲狀腺功能、結節大小和形態變化，一般每 3 - 6 個月復查一次超聲和甲功。 3. 調整生活方式：保持良好的作息，避免勞累和精神緊張，減少高碘食物攝入。 4. 手術治療：若結節持續增大、惡變傾向明顯或壓迫癥狀嚴重，可能需再次手術。 5. 放射性碘治療：適用于部分甲狀腺功能亢進且藥物治療效果不佳的患者。 總之，對于甲狀腺多次手術后又出現腫大和壓迫感的情況，需要綜合評估，選擇合適的治療方案，并在治療過程中密切觀察病情變化。
2024-12-05 00:04
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