20 歲女性在他人面前寫字時心發慌手發抖，可能是心理因素、甲狀腺功能亢進、低血糖、特發性震顫、帕金森病等原因所致。 1. 心理因素：在他人注視下感到緊張、焦慮，從而引發身體的應激反應，出現心慌手抖。這種情況需要進行心理調節，如深呼吸、自我暗示等。 2. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，導致代謝亢進，神經興奮性增高，可能出現手抖、心慌，還可能伴有多汗、消瘦、食欲亢進等癥狀?？赏ㄟ^甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 3. 低血糖：血糖水平過低時，身體能量供應不足，會引起心慌、手抖，還可能伴有頭暈、乏力。及時補充糖分能緩解，平時要注意規律飲食。 4. 特發性震顫：病因不明，多有家族史，表現為姿勢性或動作性震顫，情緒緊張時加重。一般不影響日常生活時無需治療，嚴重時可使用普萘洛爾等藥物。 5. 帕金森病：多見于中老年人，但年輕人也可能發病。除了手抖、心慌，還會有運動遲緩、肌肉僵硬等癥狀。治療藥物包括左旋多巴、多巴胺受體激動劑等。 總之，引起在他人面前寫字心慌手抖的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，以便進行針對性治療。