中期肝硬化,脾大,膽內(nèi)結(jié)石,HBV-DNA陽(yáng)性如何治療?
中期肝硬化,脾大,膽內(nèi)結(jié)石,HBV-DNA陽(yáng)性如何治療?
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回答1
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溫哲 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
肝膽外科
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對(duì)于中期肝硬化合并脾大、膽內(nèi)結(jié)石以及HBV-DNA陽(yáng)性的狀況,需要采取綜合治療策略,涵蓋抗病毒治療、肝功能支持、脾功能調(diào)節(jié)及膽石管理。日常飲食調(diào)整與生活習(xí)慣改變同樣重要。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2012-06-12 17:29
1.抗病毒治療:鑒于HBV-DNA陽(yáng)性,恩替卡韋、替諾福韋等核苷酸類似物作為一線抗病毒藥物,用于抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥。
2.肝功能支持:通過補(bǔ)充支鏈氨基酸、乳果糖等,改善肝功能,預(yù)防肝性腦病。同時(shí),定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),調(diào)整治療方案。
3.脾功能調(diào)節(jié):脾大可能引起血細(xì)胞減少,必要時(shí)考慮藥物治療或介入治療以緩解脾功能亢進(jìn)。
4.膽石管理:對(duì)于膽內(nèi)結(jié)石,依據(jù)結(jié)石大小及位置,選擇藥物溶石、膽道鏡取石或手術(shù)治療等方式。
5.飲食與生活方式:限制高脂肪、高膽固醇食物,增加高蛋白、高維生素飲食。保持適量運(yùn)動(dòng),避免過度勞累。
綜合治療策略需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查,評(píng)估療效,及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃。重視日常保健,促進(jìn)疾病穩(wěn)定。
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回答2
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劉崇訓(xùn)
阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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你好,肝硬化的治療應(yīng)該綜合治療,包括飲食起居,要避免飲酒及勞累。乙肝引起的要抗病毒治療。甲胎蛋白升高,應(yīng)警惕肝癌,要定期復(fù)查,如和谷丙轉(zhuǎn)氨酶同步變化,可能是肝細(xì)胞炎癥引起的,如果二者分離,則要高度警惕。
2012-06-13 09:28
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回答3
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袁桂洪 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級(jí)甲等
大內(nèi)科
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治療肝硬化時(shí),一是中西結(jié)合,積極地控制和消除病因,減少或防止病因?qū)Ω闻K的持續(xù)損傷。二是中醫(yī)辨證施治,針對(duì)性地降解清除已經(jīng)形成或者正在形成的纖維組織,使肝纖維化、肝硬化逆轉(zhuǎn),壞死組織恢復(fù)。從而達(dá)到標(biāo)本兼治,治好肝硬化的目的。
2012-06-14 10:36
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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