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回答1
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李祥興 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
消化內科
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肚子漸漸變大且有腹水,可能由多種原因引起,常見的包括肝硬化、惡性腫瘤、心力衰竭、腹膜炎、營養不良等。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2012-06-20 06:01
1.肝硬化:肝臟結構和功能受損,導致門靜脈高壓和低蛋白血癥,引起腹水。治療包括保肝、利尿、補充白蛋白等,常用藥物如螺內酯、呋塞米、人血白蛋白。
2.惡性腫瘤:如肝癌、卵巢癌等,腫瘤細胞侵犯腹膜產生腹水。治療方式取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術、化療、放療等。藥物如順鉑、紫杉醇、卡鉑等。
3.心力衰竭:心功能不全使體循環淤血,導致腹水。治療需改善心功能,藥物如地高辛、呋塞米、硝酸酯類等。
4.腹膜炎:炎癥刺激腹膜滲出增多形成腹水。需抗感染治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。
5.營養不良:蛋白攝入不足致低蛋白血癥,引發腹水。要加強營養支持。
出現腹水應及時就醫,明確病因,采取針對性治療。
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回答2
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袁桂洪 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
大內科
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肝硬化的治療應該綜合治療,包括飲食起居,要避免飲酒及勞累。乙肝引起的要抗病毒治療。甲胎蛋白升高,應警惕肝癌,要定期復查,如和谷丙轉氨酶同步變化,可能是肝細胞炎癥引起的,如果二者分離,則要高度警惕。
2012-06-22 16:39
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