疤痕子宮懷孕 22 周，能否足月及子宮破裂風險？
2024-12-04 16:52
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年齡:30 性別:女 病情描述: 本人于2011年2月剖腹產下一活嬰，2012年1月12日為最后一次月經周期，至今懷孕已22周，最近幾天下腹疤痕子宮左側按壓有疼痛感，2012rh 6月16日照三/四維彩超提示子宮下段前壁肌層最薄處厚約5.7mm，請問能否懷孕至足月？會否在懷孕過程中出現子宮破裂的情況？ 診療情況: 懷孕已22周，最近幾天下腹疤痕子宮左側按壓有疼痛感，照三/四維彩超提示子宮下段前壁肌層最薄處厚約5.7mm，請問能否懷孕至足月？會否在懷孕過程中出現子宮破裂的情況？子宮破裂有什么先兆？需要怎樣處理？ 生育:是 本人于2006年及2011年有剖腹產手術。
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回答1
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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疤痕子宮再次懷孕存在一定風險，能否足月分娩受多種因素影響，如子宮疤痕恢復情況、孕期子宮增大程度、孕婦自身健康狀況、孕期保健情況以及胎兒發育狀況等。 1. 子宮疤痕恢復情況：子宮下段前壁肌層厚度是重要指標，5.7mm 相對較薄，但并非絕對不能足月，需密切監測。 2. 孕期子宮增大程度：隨著孕周增加，子宮不斷增大，對疤痕處的牽拉和壓力增大，增加破裂風險。 3. 孕婦自身健康狀況：若孕婦存在高血壓、糖尿病等基礎疾病，會影響子宮的承受能力。 4. 孕期保健情況：包括合理飲食、適當運動、按時產檢等，有助于保障孕期安全。 5. 胎兒發育狀況：胎兒過大或發育異常，也可能增加子宮負擔。 綜合來看，目前情況有足月的可能，但需密切關注，定期產檢，如有異常及時處理。
2024-12-05 11:09
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