超敏促甲狀腺素偏高是什么原因?
年齡:57 性別:女 病情描述: 你想解決什么問題:一個半月內化驗三次t3、t4化驗為正常,tsh促甲狀腺素化驗值一次比一次高2012年5月10日tsh測定值:7.66;2012年5月28日tsh測定值為10.61;2012年6月19日tsh測定值為18.700,請問該如何治療,如服用優甲樂劑量為多少,無風濕病史并已停經是否還需要化驗風濕三項(抗“o”.rf.crp)性激素(lh.fsh)
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回答1
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劉萬里 主治醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
內科
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一般來說促甲狀腺素高代表甲狀腺功能減退.甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,一般是根據甲狀腺功能測定值,補充甲狀腺素調整用量以長期維持.飲食以多維生素,高蛋白,高熱量為主.不宜過食生冷食物.病人應動,靜結合,作適當的鍛煉.養成每天大便的習慣.注意保暖,避免受涼.飲食應加強營養,但忌吃生冷之品.如并發嚴重急性感染,有重癥精神癥狀,胸,腹水及心包積液,頑固性心絞痛,心力衰竭,粘液性水腫性昏迷,應立即送醫院治療.
2012-06-21 21:15
(1)補充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質.
1)補充碘鹽:國內一般采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大,使發病率明顯下降,適用于地方性甲狀腺腫流行區.此外,對生育婦女更要注意碘鹽的補充,防止因母體缺碘而導致子代患克汀病.
2)忌用生甲狀腺腫物質:避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免發生申甲狀腺腫大.
(2)供給足量蛋白質:每人每天蛋白質量至少超過20G,才能維持人體蛋白質平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質的基本成分,每日約有3%蛋白質不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應補充必需氨基酸,供給足量蛋白質,改善病情.
(3)限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血癥,這在原發性甲減更明顯,故應限制脂肪飲食.每日脂肪供給占總熱量20%左右,并限制富含膽固醇的飲食.
(4)糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應補充富含鐵質的飲食,補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸,肝制劑等.
(5)膳食調配:
1)宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶,紫菜,可用碘鹽,碘醬油,碘蛋和面包加碘.炒菜時要注意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發而降低碘濃度.蛋白質補充可選用蛋類,乳類,各種肉類,魚類;植物蛋白可互補,如各種豆制品,黃豆等.供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果.
2)忌選食物:忌各種生甲狀腺腫物質,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油,動物腦及內臟等.限用高脂肪類食品,如食油,花生米,核桃仁,杏仁,芝麻醬,火腿,五花肉,甘乳酪等.定期檢查甲狀腺功能,并根據化驗值調整用藥劑量,具體詳情請到正規醫院咨詢醫生,
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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促甲狀腺素偏高是甲減的特點。多是由于生活壓力,精神情緒以及飲食不規律等引起的甲狀腺激素分泌明顯減少,造成甲狀腺功能減低,刺激腦垂體分泌促甲狀腺激素分泌,結果導致促甲狀腺激素升高。目前有一項成熟的方法能檢測治療,確保最高的安全度和最大的治療效果,患者治療后不會有任何的副作用和并發癥,且大大降低了治療所需要的費用。
2012-06-22 08:03
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