-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
陳佳 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
泌尿外科
-
可藥物治療,如:選用些鎮靜類的藥物,解除病人的性沖動,用安定25毫克,一日三次,或眠爾通0.2克,一日三次,或氯丙嗪25毫克,一日三次,亦可用性激素療法,以拮抗其作用,如男性性欲亢進用雌性激素,對器質性病變,引起的性欲亢進,可針對器質病變治療。中醫治療上選用龍膽瀉肝湯加減治療,陰虛火旺者,可用知柏黃湯加味治療。
2012-07-27 16:20
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
-
一、抗組織胺藥物 常用于抗過敏治療的組胺H1受體拮抗藥苯海拉明、氯苯那敏(撲爾敏)、異丙嗪(非那根)、賽庚啶等可引起性欲減退。用于消化性潰瘍治療的組胺H2受體拮抗藥西咪替丁和雷尼替丁,引起的性功能障礙以陽痿、性欲減低多見;其他如早泄、射精障礙等,以西咪替丁發生率較高,尤其在大劑量或長期用藥時。 二、心血管藥物 抗高血壓藥物導致ED的報告最多,現在一般認為在抗高血壓藥物中,最常引起ED的主要有利尿藥和β-受體阻滯劑。治療高血壓病時常用的利尿藥,一是噻嗪類利尿藥,主要有雙氫克尿噻;二是螺內酯,又名安體舒通,它具有抗雄激素作用,抑制雄性激素的生物合成,引起男子性欲減退、乳房發育和勃起功能障礙。 除了高血壓藥物以外,抗心律失常藥物胺碘酮、抗心衰藥物地高辛等等也能引起ED。 三、抗腫瘤藥物 在世界十大致命疾病中,腫瘤排第二位。 抗腫瘤藥物在消滅癌細胞的同時,還會對正常組織包括胃腸道、肝、腎造成損傷。不過,抗腫瘤藥物對性腺的損害卻很容易被人們忽視。其中環磷酰胺、氮芥、長春新堿、阿糖胞苷等藥物都可以引起男性勃起功能障礙或者精子缺乏,女性則會發生月經紊亂和停經。 四、前列腺藥物 治療前列腺增生的藥物如5-α還原酶抑制劑也會發生勃起功能障礙和射精量減少等副作用。此外,治療前列腺癌的常用藥物如抗雄激素藥物會通過影響雄激素的分泌而影響性欲、陰莖勃起、射精等。 五、抗抑郁藥物 抑郁藥抑郁癥被稱為“精神感冒”。在常用的抗抑郁藥物中,丙咪嗪、阿米替林、氯丙咪嗪、新型的選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑等等都可以引起勃起功能障礙、射精異常和性欲缺乏等。藥物對性功能的影響一般都是一過性的,也就是說,在使用藥物時或使用后短暫的時間內會有影響,過后會逐漸恢復,所以,大家也不必過分擔心以前使用的藥物會產生永久的后果。但是,如果是需要長期服用的藥物,如降壓藥,5-α還原酶抑制劑等藥物等,所產生的副作用可能相對持久。 六、胃腸道藥物:如西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁 這些藥物是使用得非常廣泛的胃腸道藥物,主要用于治療消化性潰瘍,越來越多的病例報告指出,它們能夠引起性功能障礙,長期服用這些藥物的男性青年可以出現ED、性欲消失和乳房發育。 七、精神興奮劑和麻醉劑 最常見的是酒精、尼古丁、可卡因、海洛因、大麻等。人們常常對酒精影響勃起功能產生疑問,“喝酒以后不是更容易性興奮嗎?”這里大家忽視了性欲和勃起的區別:酒精可以增加性欲,但是卻會影響勃起功能,降低陰莖勃起的硬度。 八、利尿藥 具有對抗雄激素作用的安體舒通(螺內酯),可引起10%以上男性性欲減退或陽痿,女性可出現性高潮缺乏。噻嗪類利尿藥氫氯噻嗪、氯噻嗪、環戊噻嗪、芐氟噻嗪等長期使用,可使約5%的男性患者發生性功能紊亂,包括性欲降低、性冷淡、早泄、陽痿等。非噻嗪類的強效利尿藥呋塞米(速尿)、利尿酸、布美他尼等也可引起性功能紊亂。
2012-07-28 23:56
-