糖尿病打胰島素效果怎么樣
男25歲來自北京健康咨詢描述: 我媽因為糖尿病打胰島素但是她扔在地上的棉簽棍被我踩到了是這樣的我媽媽有糖尿病她打完胰島素用棉簽棍擦她打針的那里今天我光著腳被踩到了我腳底下有脫皮很擔心我會不會得什么病啊,我媽媽沒傳染病,因為有些潔癖所以有點害怕了曾經的治療情況和效果:無想柯大夫幫您解決什么問題:是這樣的我媽媽有糖尿病她打完胰島素用棉簽棍擦她打針的那里今天我光著腳被踩到了我腳底下有脫皮很擔心我會不會得什么病啊,我媽媽沒傳染病,因為有些潔癖所以有點害怕了
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回答1
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王曉琴 主任醫師
淮北市人民醫院
三級甲等
心血管內一科
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糖尿病還是注射胰島素的比較好,胰島素是一種蛋白質,如果口服的話,蛋白質會在胃里面被消化成為氨基酸,從而使胰島素失去其藥用價值。雖然現在有可以口服的胰島素,但其原理是胰島素用一種藥物包裹起來,所以當起達到小腸時,依靠主動運輸被人體吸收~~但是,個人認為每個人的吸收能力不同,還是注射比較直接,也比較經濟。糖尿病打胰島素好嗎注射胰島素是目前最安全最有效的治療方案,醫學證實胰島素沒有依賴,但是實際效果看還是有依賴性的。優點是安全有效,缺點是按方案不同每天都的注射2~4次,太麻煩,并且有依賴(當然這也不算什么)怎么打胰島素才不痛?招數一:注射時用一只手輕輕捏起約3厘米寬的皮膚,并引起輕微疼痛后再注射,這樣既方便注射,又能分散扎針引起的疼痛感;招數二:注射時進針要果斷,進針越慢,痛感越強,進針和拔針時要保持一個方向;招數三:及時更換注射部位,下一次注射部位與上一次注射部位的距離應大于2厘米,注意避開皮膚感染處及皮下硬結。二型糖尿病人打胰島素可能會導致胰島素血癥?因為二型糖尿病人很多都是肥胖,肥胖的人需要打多的胰島素,打六十個八十個就造成高胰島素血糖,這對于心臟不好,可能造成動脈硬化,造成冠心病,但實際上我們現在有辦法,我們可以不打那么多,我們給他打針的同時吃一些改善胰島素敏感性的藥,原來需要打八十個單位的很可能需要打五十個單位,原來需要打五十個單位的打三十個單位,這樣的話可以避免,別單純都打胰島素,還要另外的藥配合。還有就是減肥,你要是不減肥的話肯定要打上百個單位的胰島素,你要是一減肥就不用打那么多。糖尿病是一種內分泌代謝紊亂疾病,臨床上分為兩型,即1型糖尿病(胰島素依賴型)和2型糖尿病(非胰島素依賴型)。1型糖尿病多見于青少年,體內胰島素分泌絕對不足,血胰島素水平低,必須終身依靠注射胰島素才能維持生命,對于該型糖尿病注射胰島素人們沒有異議。而2型糖尿病多見于中老年人,因其胰島素分泌相對不足或靶器官對胰島素不敏感而致血糖升高,血胰島素水平可能低于或高于、相當于正常水平,對于此型糖尿病患者為何要接受胰島素治療,人們總是心存有太多的疑慮和不解。這類病人普遍不愿接受胰島素注射治療。細作分析,有以下幾點原因:
2012-07-27 15:44
1.認識上的誤區,把胰島素等同于激素,從而錯誤地認為“打了胰島素,就像用了毒品,以后就‘上癮’了,會形成依賴,再也‘戒’不掉了”
。2.有關糖尿病知識欠缺,知其然,不知其所以然,很多病人認為“自己患的是2型糖尿病,且血胰島素水平高于或相當正常水平,所以根本就沒有必要打胰島素”,“我是2型糖尿病,打了胰島素就會轉變成1型糖尿病”等。
3.心理恐懼,顧慮重重,認為“胰島素治療比較麻煩,打了胰島素,就離不開家,哪也去不了了”。
對于那些對疼痛敏感的人,他們擔心的是“長期注射疼痛會受不了”。基于以上錯誤觀點和認識,許多身患2型糖尿病的患者,寧愿忍受在運動、節食、藥物聯合治療而血糖水平仍居高不下的痛苦,也堅守著拒打胰島素這道防線。作為一名醫務工作者,我深感責任之重大,認為有必要告誡這些朋友,讓那些有必要打胰島素的患者愉快和明白地盡早接受治療。當醫生建議2型糖尿病患者使用胰島素注射治療時,完全不必猶豫,應積極配合醫生的治療方案,并愉快地接受治療,不必擔心打了胰島素就會轉變成1型糖尿病了。臨床上經常有2型糖尿病患者經節制飲食及最大量口服降糖藥后仍不能控制血糖,或處于感染、急性心腦血管意外等狀態時,經過短期應用胰島素治療后,不但糖尿病在很短的時間內得到了控制,且加速了病灶或傷口的愈合,促進肝功能的恢復,等這些并發癥完全好轉了,仍可撤掉胰島素重新改用口服降糖藥物。胰島素是非常穩定的激素,在室溫25℃以下其性能不會影響,即使溫度稍高也不至于影響太大,因此對于注射胰島素的患者完全不必擔憂日常工作和活動,完全可以和健康人一樣外出旅游和娛樂,現在臨床大多采用的是注射胰島素的專用筆,操作簡單,易學、易掌握、劑量準確,采用現代工藝生產的針頭完全實現了無痛化處理,胰島素筆可放在隨身攜帶的皮包或行李箱內。胰島素治療最主要的危險和最大的障礙是低血糖,老年患者更易受到低血糖反應的嚴重影響,可引起腦梗塞、缺血性心臟病發作甚至猝死等。因此用胰島素的患者外出時最好隨身攜帶病歷卡、聯絡電話、目前所使用的藥物及使用劑量以及“發生意識障礙,請目擊者立即送醫院急診”的字條,以備一旦發生意外,能得到及時有效的救治。總之,糖尿病患者的胰島素注射治療過程,只要管理得法,監測及時,就完全可以穩定病情,避免不良反應,阻止合并癥發生,你也就真正成了自己健康的管理者和主宰者。
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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長期注射胰島素沒有任何實際治療意義,只會誤你的治療,又傷肝腎,百害而無益。人體需要多種營養物質,不可偏食,不要給自己規定食普,不吃甜食,家常便飯應該吃八。九成飽,清淡為好,雞鴨羊肉大熱升糖快盡量不吃,各種飲料和副食含大量防腐劑傷腎,千萬不可吃。水果應當和正常人一樣適當吃。控制飲食,是錯誤的,按現在科學方法給自己制定食普也是不現實的,會給自己思想增加壓力,思慮傷脾,脾就是胰島,這樣無益。思想開朗,不給自己太大壓力,錢什么時候沒健康重要。飲食清淡為好,注意適當鍛煉,不可太累,不喝任何飲料,不吃超市賣的付食這兩種含防腐劑損腎,節制性生活,要結合服用中藥恢復內臟功能,體質逐漸恢復,自身降糖才是平穩的。
2012-07-30 03:37
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