腹部脹且檢查出腹水，在肝腎正常的情況下，可能由心血管疾病、惡性腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良、腹膜炎、自身免疫性疾病等引起。 1.心血管疾病：如右心衰竭、心包炎等，會(huì)導(dǎo)致靜脈回流受阻，血管內(nèi)壓力增高，液體滲出到腹腔形成腹水。常見藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。 2.惡性腫瘤：某些腹部的惡性腫瘤，如胃癌、肝癌、胰腺癌等，腫瘤細(xì)胞侵犯腹膜或轉(zhuǎn)移到腹腔，可導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 3.營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，血漿白蛋白降低，血漿膠體滲透壓下降，液體滲出形成腹水。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 4.腹膜炎：細(xì)菌、結(jié)核桿菌等感染引起腹膜炎，炎癥刺激導(dǎo)致腹腔滲出液增多，形成腹水。常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林等。 5.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腹膜時(shí)，也可能出現(xiàn)腹水。治療多使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 總之，腹水的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。一旦發(fā)現(xiàn)腹水，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，對(duì)癥治療。