71歲老人患腦梗塞等病,能否治愈及如何控制
健康咨詢描述:
病史詳情:我家在湖南省岳陽市華容縣農村,父親今年71歲,頭部眩暈十余年,近幾年暈得特別嚴重。走路只能很慢的走,扭一下頭都好像會暈倒。我家有一個蓮耦池塘,父親告訴我,他站在池塘里摘蓮子時,往上看到被風吹動的荷葉,往下看到波動的水面,就天暈地轉得要暈倒。去年,我父親出現面癱,嘴歪到一邊,流口水,說話口齒不清,后來又自然好了。也就在去年,父親到岳陽市華容縣人民醫院和益陽市南縣人民醫院共做了兩次頭部CT檢查,結果都顯示為腦梗塞。在華容檢查出腦梗塞時,主治醫生告訴我父親,根據CT檢查顯示,他的頭部曾經被摔傷過,腦動脈血管沖出了血(片子可以看見),如果是有些人當時就死了,但我父親的腦血管后來又自行封閉,才活了下來。父親回憶確實有那么一回,但當時感覺不嚴重,沒理采。主治醫生說必須馬上住院治療,否則隨時都會有生命危險。但父親當時考慮種種原因不同意治療。醫院還是不同意放人,最后沒辦法,在父親簽了責任書后才讓他回家。近幾年,父親的記憶力明顯減退,現在有時剛做的事,轉身就不記得了。今年3個月左右,父親的右耳開始幾乎聽不到聲音。6月份,我請假回家,和父親再次到南縣人民醫院做CT檢查,結果為:影像所見:兩側腦室旁腦實質密度降低,腦室系統擴大,腦溝裂增寬,其余腦組織未見異常,腦中線無偏移。診斷意見:皮層下動脈硬化性腦病并腦萎縮。另外對胸部檢查有冠心病。希望得到您專業真誠的回復:1.我父親的病情能否徹底治愈?2.倘若不能徹底治愈,有沒有好的藥方可以化解,控制病情的進一步惡化?3.如果不進行治療,病情會有怎樣的發展?后果怎樣?
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回答1
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王良花 主任醫師
昆山市中醫醫院
三級甲等
腫瘤內科
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71歲老人患有腦梗塞、皮層下動脈硬化性腦病、腦萎縮及冠心病,病情較為復雜。能否治愈取決于多種因素,如病情嚴重程度、治療及時性、患者身體狀況等。控制病情需綜合治療,包括藥物、生活方式調整等。 1. 腦梗塞:腦梗塞是由于腦血管堵塞導致腦組織缺血缺氧壞死。治療以抗血小板聚集(如阿司匹林)、改善腦循環(如銀杏葉提取物)、他汀類藥物穩定斑塊(如阿托伐他汀)為主。 2. 皮層下動脈硬化性腦病與腦萎縮:這與腦動脈硬化、神經細胞退行性變有關。可使用改善腦代謝藥物(如吡拉西坦)。 3. 冠心病:因冠狀動脈粥樣硬化引起,需服用抗心肌缺血藥物(如硝酸異山梨酯)、抗血小板藥物(如氯吡格雷)等。 4. 生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,保持良好心態。 5. 定期復查:監測血壓、血糖、血脂,復查頭顱CT、心電圖等,評估病情變化。 6. 康復訓練:如有肢體活動障礙或語言障礙,進行康復訓練有助于功能恢復。 老人的病情難以徹底治愈,但通過積極治療和良好的生活管理,可控制病情進展,提高生活質量。
2024-12-01 17:10
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回答2
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吳麗 主任醫師
鄭州市中心醫院
三級甲等
兒科
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腦梗塞、皮層下動脈硬化性腦病并腦萎縮、冠心病等疾病,能否治愈需綜合評估,控制病情有方法,但難以徹底治愈。主要因素包括病情嚴重程度、治療依從性、基礎健康狀況、康復措施、日常護理等。 1.病情嚴重程度:老人病程長,癥狀重,完全治愈較困難,但規范治療能緩解癥狀。 2.治療依從性:積極配合治療,按時服藥、復查,有助于控制病情。 3.基礎健康狀況:若有高血壓、糖尿病等基礎病,會影響治療效果和預后。 4.康復措施:進行專業的康復訓練,能改善肢體和認知功能。 5.日常護理:保持良好生活習慣,如低鹽低脂飲食、充足睡眠、適度運動等。 老人的病情復雜,難以徹底治愈,但通過綜合治療和護理能延緩病情進展,提高生活質量。建議及時就醫,遵循醫生建議治療。
2024-12-02 03:40
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