右側海綿竇三叉神經鞘瘤術后復查結果咨詢
女24歲來自河南健康咨詢描述：
醫師您好，右側海綿竇三叉神經鞘瘤術后一月復查結果，請您給求解答下醫生您好，病友之前MRI檢查發現自己顱內長一雞蛋大小囊腫，在醫院做了腦瘤切除手術，一個月后到醫院做MRI復查，復查結果如下:檢查名稱:平掃與常規增強同時進行影像表現:病史提供:右側海綿竇三叉神經鞘瘤術后一月右側顳葉可見大片狀混雜短T1長T2信號，Flair像呈高信號，DWI（b=1000）可見彌散受限呈高信號，周圍可見片狀長T1長T2信號。右側顳角明顯擴大。腦室系統形態、結構及信號未見明顯異常。腦溝、腦池及腦裂未見增寬加深現象。腦中線結構居中。垂體、視交叉及雙側聽神經干未見異常。靜脈注入Gd-DTPA:右側顳葉病灶可見呈環形明顯強化，病灶中心輕度不均勻強化，鄰近硬腦膜明顯增厚強化。印象:“右側海綿竇三叉神經鞘瘤術后”改變，建議結合臨床并MRI動態復查
曾經的治療情況和效果：病友半年月發現右側面部收縮，并不時有頭痛現象，偶爾有點耳鳴。2月前到醫生做MRI檢查，檢查結果發現右側中部顱內有一雞蛋大小囊腫，為右側顱內底部病變。1月半前到醫生做手機切除手術，手術期間醫生在腦部使用了價格高昂的“可吸收止血材料”和“可吸收海綿”，醫生說腦瘤手術切除成功。化驗診斷結果為“腦部神經鞘瘤”。出院后，人可正常走路，就是眼睛有時會出現眼紅的現象，并右側面部感覺有東西在爬，右嘴角無明顯知覺，吃飯時會掉碎小食物。想柯大夫幫您解決什么問題：醫生說手術期間腦內使用了“可吸收止血海綿”。跪求醫生專家，查看下術后病友恢復現在是否正常，腦瘤是否已完全切除？現在復查結果MRI所掃描環形物體是可吸收止血海綿還是腦瘤沒有切除干凈，再生的情況？？若是，這種海綿是真的可被大腦吸收后就好了嗎？非常感謝！請問醫生這些現在這些現象是否正常，腦中復查所掃描環形物體是否是可吸收海綿？
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回答1
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井長信 主任醫師
榆林市第一醫院
三級甲等
內分泌科
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右側海綿竇三叉神經鞘瘤術后一個月復查，出現了一些癥狀和影像學改變。包括右側顳葉的信號異常、顳角擴大、病灶強化等。需要綜合判斷恢復情況、腫瘤切除程度以及可吸收止血材料的影響。 1. 腫瘤切除判斷：手術切除腫瘤后，通過復查的影像學表現來評估切除程度。但一次復查不能完全確定，需動態觀察。 2. 可吸收材料影響：使用的可吸收止血海綿通常會逐漸被吸收，但吸收過程中可能在影像上有表現。 3. 癥狀分析：右側面部感覺異常、嘴角知覺減退等癥狀可能與手術損傷神經有關，需要時間恢復。 4. 后續復查：定期進行 MRI 復查，對比病灶變化，有助于明確診斷。 5. 康復建議：患者可進行適當的康復訓練，促進神經功能恢復。 綜合來看，目前的情況需要結合臨床癥狀和多次復查結果進行判斷。患者應保持良好心態，積極配合醫生治療和復查。
2024-12-05 04:16
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