淋巴結核皮試弱陽性不一定能確定是肺結核。肺結核的診斷需要綜合多種因素，包括癥狀、影像學檢查、實驗室檢查等。比如咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀，胸部 X 線或 CT 檢查發(fā)現(xiàn)肺部病灶，痰涂片或培養(yǎng)找到結核分枝桿菌等。 1. 癥狀：肺結核常見的癥狀有長期的咳嗽、咳痰，有時痰中帶血，還可能有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。 2. 影像學檢查：胸部 X 線或 CT 檢查能發(fā)現(xiàn)肺部的病變，如浸潤影、空洞、結節(jié)等。 3. 實驗室檢查：痰涂片和培養(yǎng)找結核分枝桿菌是診斷肺結核的重要方法，但陽性率不是很高。結核菌素試驗（PPD 試驗）對診斷有一定的參考價值，但弱陽性不能確診。 4. 支氣管鏡檢查：對于一些不典型的病例，支氣管鏡檢查可以獲取支氣管內(nèi)的分泌物或組織進行病理檢查，有助于明確診斷。 5. 其他檢查：血液檢查如血沉加快、結核抗體陽性等也可為診斷提供線索。 總之，淋巴結核皮試弱陽性不能單獨作為診斷肺結核的依據(jù)，需要綜合分析各項檢查結果和臨床表現(xiàn)。如果懷疑有肺結核，應及時到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或感染科就診，以便明確診斷和進行規(guī)范治療。