38 歲男性左右心室擴大且心肌斑片狀灌注減低咋回事？
2024-12-04 10:51
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男38歲來自廣西健康咨詢描述：
心肌核素顯影:左右心室擴大，左心室各壁心肌斑片狀血流灌注減低是啥回事？
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李宏杰 主任醫師
河南省中醫院
三級甲等
腫瘤外科
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左右心室擴大且心肌斑片狀血流灌注減低可能是由多種原因引起的，如心肌病、冠心病、心肌梗死、心肌炎、高血壓性心臟病等。 1.心肌病：心肌結構和功能異常，影響心臟正常收縮和舒張，導致心室擴大和灌注減低。治療包括藥物改善心功能、控制心律失常等，常用藥物如美托洛爾、依那普利、螺內酯。 2.冠心病：冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞，心肌缺血缺氧。治療有藥物抗血小板聚集（阿司匹林）、擴張血管（硝酸甘油），嚴重時需介入或手術治療。 3.心肌梗死：心肌缺血壞死。需緊急治療，如溶栓、介入放支架等，藥物包括他汀類降脂藥、氯吡格雷等。 4.心肌炎：病毒等感染引起心肌炎癥。主要是休息和對癥治療，如使用輔酶 Q10 等營養心肌。 5.高血壓性心臟病：長期高血壓導致心臟結構改變。治療重點是控制血壓，常用硝苯地平、厄貝沙坦等。 出現這種情況應引起重視，盡快到正規醫院心內科就診，完善相關檢查，明確診斷，以便制定個體化的治療方案。
2024-12-04 13:29
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