21 歲女性肚臍下方有腫塊凸起，不一定是子宮肌瘤，還可能是卵巢囊腫、腸道腫物、腹壁脂肪瘤、腹部疝氣等原因所致。 1. 卵巢囊腫：卵巢發生囊性病變，可表現為腹部腫塊。其形成與內分泌、遺傳、環境等因素有關。較小的囊腫可能無癥狀，較大的可能引起腹痛、月經紊亂。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療（如桂枝茯苓膠囊、紅金消結膠囊、小金丸）和手術治療。 2. 腸道腫物：腸道內的腫瘤或息肉等增生性病變，可導致腹部腫塊。可能與飲食、遺傳、腸道炎癥等有關。常有腹痛、腹瀉、便秘等癥狀。治療取決于腫物性質，良性的可內鏡下切除，惡性的可能需要手術、化療等。 3. 腹壁脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，一般為良性。多因脂肪代謝異常、遺傳等引起。通常無明顯癥狀，較大時可觸及腫塊。治療以手術切除為主。 4. 腹部疝氣：腹腔內組織或器官通過腹壁薄弱點突出，形成腫塊。常見原因包括腹壁薄弱、腹壓增高等。癥狀有腫塊、疼痛等。輕者可使用疝氣帶，嚴重者需手術修補。 5. 子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。與激素水平、遺傳等有關。可能出現月經異常、腹部腫塊等。治療方法有藥物（如米非司酮、達那唑、促性腺激素釋放激素類似物）、手術等。 總之，肚臍下方腫塊凸起的原因較多，建議及時到正規醫院進行詳細檢查，如超聲、CT 等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。