45 歲女性肚皮兩側出現比花生豆大且按壓疼的疙瘩，可能是脂肪瘤、纖維瘤、淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、炎性結節等原因造成。 1. 脂肪瘤：這是一種常見的良性腫瘤，由成熟的脂肪細胞構成。通常生長緩慢，邊界清楚，質地柔軟。如果瘤體較大或引起疼痛，可考慮手術切除。 2. 纖維瘤：由纖維組織增生形成，質地較硬，一般為單發。較小且無癥狀時可不處理，若影響美觀或有疼痛，可行手術治療。 3. 淋巴結腫大：多由感染、炎癥引起，如周圍組織的炎癥。需要治療原發病，炎癥消退后淋巴結可能會恢復正常。 4. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。如果并發感染，會出現紅腫、疼痛，需要抗感染治療，必要時手術切除。 5. 炎性結節：局部的炎癥刺激可導致組織增生形成結節，伴有壓痛。需根據炎癥類型使用抗生素或其他抗炎藥物。 總之，出現這種情況應引起重視，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如超聲等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。