小孩視力下降到 0.2 - 0.4 需綜合考慮多種因素，如用眼習慣、眼部疾病、營養狀況、遺傳因素、環境影響等。 1. 用眼習慣：長時間近距離用眼、不良坐姿等易導致視力下降。應保持正確讀寫姿勢，每用眼 30 - 40 分鐘休息遠眺。 2. 眼部疾病：如近視、遠視、散光、弱視、角膜炎等。需及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。 3. 營養狀況：缺乏維生素 A、維生素 C 等營養素會影響視力。多吃胡蘿卜、橙子、藍莓等富含相關營養素的食物。 4. 遺傳因素：若父母近視，孩子近視概率增加。需更注重用眼衛生和定期檢查。 5. 環境影響：光線過強或過弱、用眼環境嘈雜等不利。應保證適宜的光線和安靜的環境。 總之，要改善小孩視力狀況，需綜合多方面因素。家長要重視孩子的視力問題，定期帶孩子進行視力檢查，發現異常及時干預治療。

你好，這種情況應該是先天性視力弱或發育不良的緣故，可以到醫院眼科檢查一下，看能否進行手術治療。

小孩視力下降到 0.2 - 0.4 ，要防止繼續下降并好轉，需注意用眼習慣、增加戶外活動、合理飲食、定期檢查、及時矯正。 1.用眼習慣：教導孩子保持正確的讀寫姿勢，控制用眼時間，每 30 - 40 分鐘休息一下，遠望或閉目養神。 2.增加戶外活動：每天保證 2 小時以上的戶外活動，陽光有助于視網膜分泌多巴胺，抑制眼軸增長。 3.合理飲食：多吃富含維生素 A、C、E 和葉黃素的食物，如胡蘿卜、橙子、藍莓、菠菜等。 4.定期檢查：每半年帶孩子進行一次視力檢查，包括散瞳驗光，及時了解視力變化。 5.及時矯正：如果是近視、遠視或散光等問題，應及時佩戴合適的眼鏡或角膜塑形鏡。 總之，孩子視力問題要引起重視，家長要幫助孩子養成良好的用眼習慣和生活方式，定期檢查，及時干預，以保護孩子的視力健康。