患者視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)如何治療與預(yù)防
健康咨詢描述:
我爸身體一向很好,前年因我爺爺生病住院,正是冬季12月份,我爸用冷水洗頭,引起感冒,大約一星期左右,雙眼視物模糊,左眼為重,無(wú)頭痛,頭暈,無(wú)肢體活動(dòng)障礙,只想睡覺(jué),到眼科檢查說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題,醫(yī)生說(shuō)可能是大腦的問(wèn)題,后到省人民醫(yī)院住院,行頭顱MRI示,右側(cè)視束,丘腦,蒼白球多發(fā)異常信號(hào),自發(fā)病來(lái),神智清精神可,飲食睡眠可,大小便正常,最后醫(yī)生診斷視神經(jīng)脊髓炎,其他診斷多發(fā)性硬化代排,既往史:否認(rèn)“肝炎,結(jié)核”等傳染病史,否認(rèn)“高血壓,糖尿病,冠心病”等慢性病史,無(wú)重大手術(shù)及外傷史,無(wú)輸血及獻(xiàn)血史。個(gè)人史:生育原籍,無(wú)長(zhǎng)期外地居住史,無(wú)放射性毒物及化學(xué)毒物接觸史,飲酒20余年,少量,無(wú)其他不良嗜好。家族史:父患有肺癌,母體健,姐弟均體健,否認(rèn)家族性遺傳病及傳染病。腦積液化驗(yàn),少量淋巴細(xì)胞,無(wú)腫瘤細(xì)胞,醫(yī)生建議用500毫克激素沖擊治療,效果不明顯,五天后,改為口服強(qiáng)的松12片,一天一次,一星期減一片,三個(gè)月后停藥,住院12天后出院回家用中藥調(diào)理,大約一個(gè)月左右,后雙眼漸漸恢復(fù),身體狀況較好,今年六月疑似感冒,體溫不穩(wěn)定,經(jīng)常是37?3度到38度之間,有幾次上到38度到38.5之間,乏力嗜睡,記憶力減退飲食差,再次到省人民院住院,左眼視物昏花后暫時(shí)失明,再次用激素沖擊無(wú)效,腦積液化驗(yàn),腦蛋白稍高,腦中有一病癥疑似囊腫,有兩小血管栓塞,腦兩邊有軟化灶,醫(yī)生說(shuō)不是發(fā)熱的原因,超聲檢查前列腺炎,白細(xì)胞下降,低于正常,其他檢查一切正常。希望專(zhuān)家給點(diǎn)建議。
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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視神經(jīng)脊髓炎是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,復(fù)發(fā)可能與免疫功能異常、感染、遺傳等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、康復(fù)治療等,預(yù)防要注意避免誘因、增強(qiáng)免疫力等。具體有以下方面: 1. 疾病原理:視神經(jīng)脊髓炎是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊視神經(jīng)和脊髓,導(dǎo)致炎癥和損傷。 2. 治療方法: 藥物治療:常用的有免疫抑制劑如硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等,以及緩解癥狀的藥物如維生素 B 族等。 康復(fù)治療:包括物理治療、中醫(yī)針灸等,幫助恢復(fù)神經(jīng)功能。 3. 預(yù)防誘因: 避免感染:注意保暖,預(yù)防感冒等疾病。 規(guī)律作息:保證充足睡眠,避免勞累。 健康飲食:多吃蔬菜水果,少吃油膩辛辣食物。 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免精神壓力過(guò)大。 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 4. 增強(qiáng)免疫力:適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 家庭支持:家屬給予患者關(guān)心和照顧,營(yíng)造良好的生活環(huán)境。 視神經(jīng)脊髓炎的治療和預(yù)防需要患者、家屬和醫(yī)生的共同努力,遵循醫(yī)囑,積極配合治療,注意日常生活中的預(yù)防措施,以提高生活質(zhì)量,減少?gòu)?fù)發(fā)。
2024-12-02 17:34
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