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            我奶奶腦部霉菌感染(一團),壓迫右側(cè)額葉?醫(yī)院在輸伏立康唑,還有別的藥嗎?該怎么治?

            心律失常

            女74歲來自江蘇健康咨詢描述:我奶奶腦部霉菌感染(一團),壓迫右側(cè)額葉。醫(yī)院在輸伏立康唑,還有別的藥嗎?該怎么治?半個月后,7月份(援引出院記錄-入院時情況):“病友無明顯誘因下出現(xiàn)左側(cè)肢無力,言語不利,漸加重,為進一步診治而入住神經(jīng)內(nèi)科。體格檢查:T36.5℃,BP170/95mmHg,神志清晰,精神萎,反應(yīng)遲鈍,頸軟,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,后頸,兩肺呼吸音清,未聞及明顯干濕啰音,心率80次/分,心律齊,無雜音,腹平軟,無疼痛及反跳動,雙下肢不腫,右側(cè)肢體肌力V級,左側(cè)肢體肌力V-級,左側(cè)巴氏癥(- ),右側(cè)巴氏征陰性。頭顱CT:右側(cè)額葉占位,建議進一步檢查排除轉(zhuǎn)移瘤”(援引出院記錄-診療經(jīng)過):“入院予以脫水、抗感染、控制血糖等處理。于7月23號行右額葉占位穿刺活檢,病理:送檢為少量腦組織輕度變性,部分區(qū)域出血鈣化伴霉菌感染。予以伏立康唑抗真菌治療。病程中出現(xiàn)低鈉血癥,予以補鈉,高鈉飲食。”本來好轉(zhuǎn)了,腦中線正了,人腦子清楚了,能走了,出院后3天又出現(xiàn)了嚴重的問題,我奶奶現(xiàn)在的情況是:運動不協(xié)調(diào),基本算是偏癱,知道要小便,但是憋不住,雙腳出現(xiàn)水腫,電解質(zhì)135,血糖13.6(早餐后量),血壓正常曾經(jīng)的治療情況和效果:2型糖尿病;原發(fā)性高血壓(極高危組)想柯大夫幫您解決什么問題:伏立康唑大概多少錢?這個醫(yī)保可以報銷嗎?還有別的藥治療嗎?接下去該怎么辦呢?如果讓住院,醫(yī)院就是一直在輸伏立康唑,讓多吃鹽,這樣做合理嗎、有效果嗎?(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉萬里 主治醫(yī)師

              日照市中醫(yī)醫(yī)院

              三級甲等

              內(nèi)科

              你好,腦部霉菌感染,壓迫右側(cè)額葉,主要是抗霉菌感染藥物,如伏立康唑,酮康唑等 指導(dǎo)意見: 伏立康唑價錢是當(dāng)?shù)匚飪r部門與醫(yī)院核定,應(yīng)該可以報銷,具體要問當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門目錄,必須住院,出現(xiàn)低鈉血癥,予以補鈉,高鈉飲食,化驗鈉血不高,可以減量納輸注啊,因為人生理需要鈉啊,建議聽醫(yī)生治療

              2012-08-14 20:36
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              你好,你奶奶的情況,的確是不太好,腦部霉菌感染是很嚴重的問題的,是很難在徹底治愈的,而且老人的年齡較大,難免是會遺留下問題,要有心理準備,目前住院調(diào)理是需要的,從醫(yī)院的治療方案來講,還可以,雖然說有些保守,但安全性還是較高的。

              2012-08-16 22:38
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

            心悸 心律不齊
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            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

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