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            被狗咬了怎么辦

            狂犬病

            男31歲來(lái)自四川健康咨詢描述:8月11號(hào)凌晨1:00不小心踩到狗狗,被咬了一下左腳腳背,沒(méi)有出血也沒(méi)有破皮,只有一道紅色的微凸表皮,馬上用肥皂水洗然后擦了酒精,11號(hào)下午3點(diǎn)去接種了兩針狂犬疫苗,微凸紅腫消失只留下一個(gè)針眼大小的紅點(diǎn),之后左腳小腿一直感覺麻,心里特別害怕,擔(dān)心會(huì)不會(huì)是狂犬病的前兆。2010年夜被咬過(guò)一次手指頭上次還破了一個(gè)小口,并全程接種過(guò)疫苗.一般國(guó)產(chǎn)疫苗全程接種一次可以管多久呢?接種疫苗后10日左右,部分被接種者血清可測(cè)出抗體,5-6周抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率可達(dá)100%,以上描述的抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率是不是指已經(jīng)產(chǎn)生了抗體???想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              陳佳 主治醫(yī)師

              廣東省中醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              泌尿外科

              被狂犬病主要是通過(guò)病狗、貓、老鼠、豬、牛等家畜咬傷、抓傷或者舔傷皮膚黏膜而感染發(fā)病,及時(shí)處理傷口和注射狂犬疫苗是預(yù)防狂犬病最好的措施。你孩子有感染的可能,需要及時(shí)處理傷口,同時(shí)打狂犬疫苗預(yù)防。

              2012-08-14 20:03
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              特約醫(yī)生

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              曾經(jīng)注射過(guò)狂犬疫苗,又被狗咬傷了,建議去當(dāng)?shù)氐娜?jí)甲等醫(yī)院抽血檢查,可以知道體內(nèi)是否還有抗體,如果體內(nèi)還有抗體的話,一般不需要重新注射了,如果沒(méi)有檢查的話,安全期間還應(yīng)該重新進(jìn)行注射狂犬疫苗,只有體內(nèi)有抗體,才能夠起到預(yù)防狂犬病的作用和療效的。

              2019-12-16 08:45
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              被狗咬后的具體接種狂犬疫苗方法 
               (1)咬傷后預(yù)防。對(duì)一般咬傷,即皮膚無(wú)流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔舐,應(yīng)于0(第1天,注射當(dāng)天)
              、3(第4天,以下類推)
              、7、14、30天各注射該疫苗1安瓿,兒童用量相同。對(duì)嚴(yán)重咬傷,除應(yīng)按上述方法注射該疫苗外,應(yīng)于0、3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同時(shí)用抗狂犬病血清(40IU/kg體重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg體重),浸潤(rùn)咬傷局部和肌內(nèi)注射。凡聯(lián)合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必須在疫苗全程注射完畢后,再加強(qiáng)注射2~3針疫苗,即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分別加強(qiáng)注射1針。  ⑵凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷癥、服用免疫抑制藥物、老人、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良和咬傷后48小時(shí)才開始免疫等7種情況,均應(yīng)于初種時(shí)加2~3倍疫苗量,分部位注射,才有較好的免疫效果。此外,有的雖屬輕傷,但侵入的病毒量較多或傷及富含神經(jīng)部位,亦可出現(xiàn)潛伏期短而單用疫苗無(wú)效病例。最近世界衛(wèi)生組織重新建議,不論任何部位的破皮咬傷均應(yīng)合用抗血清。
                (2)對(duì)未咬傷健康者預(yù)防注射,可按0、7、21天注射3針。1年后加強(qiáng)1針,以后每隔1~3年再加強(qiáng)1針。
                (3)該疫苗供上臂三角肌肌內(nèi)注射。兒童應(yīng)在大腿前內(nèi)側(cè)區(qū)肌內(nèi)注射。
                (4)使用前將疫苗振搖成均勻懸液。
              2.傷口處理 
               (1)就地及時(shí)(最好是在咬傷后幾分鐘內(nèi))對(duì)傷口進(jìn)行清洗消毒,對(duì)預(yù)防狂犬病具有非常重要的意義。先用3%-5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌;對(duì)較深的傷口,用注射器伸人傷口深部進(jìn)行灌注清洗,做到全面徹底。再用75%乙醇消毒,繼而用濃碘酊涂擦。局部傷口處理愈早愈好,即使延遲1~2天甚至3~4天也不應(yīng)忽視局部處理,此時(shí)如果傷口已結(jié)痂,也應(yīng)將結(jié)痂去掉后按上法處理。
                (2)傷口不宜包扎、縫口,開放性傷口應(yīng)盡可能暴露。如果傷口必須包扎縫合(如侵入大血管),則應(yīng)保證傷口已徹底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清。
                (3)必要時(shí)使用抗生素或精制破傷風(fēng)抗毒素。
                (4)嚴(yán)重咬傷者傷口周圍及底部需注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。
                (5)如果經(jīng)濟(jì)條件允許,或?qū)賴?yán)重咬傷,建議聯(lián)合使用干擾素,以增強(qiáng)保護(hù)效果。

              2012-08-17 05:36
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是狂犬病?   狂犬病又稱恐水癥,為急性、進(jìn)行性、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎。狂犬病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)。其潛伏期短者4天,長(zhǎng)可達(dá)10年以上,一般為1~3個(gè)月,頭面部、頸部被咬傷或傷勢(shì)嚴(yán)重或多部位受傷者潛伏期短。臨床出現(xiàn)為特有的高度興奮、恐水、怕風(fēng)、恐懼、興奮、咽肌痙攣、流涎、進(jìn)行性癱瘓,最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。整個(gè)病程在1周內(nèi),很少超過(guò)10天。病死率幾乎100%。印度為發(fā)病率最高的國(guó)家。居世界第一,我國(guó)僅次于印度,多分布于南方。 查看全文»

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              中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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            • 唐小平

              主任醫(yī)師 教授

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            • 駱宗瓊

              主任醫(yī)師 副教授

              北京兒童醫(yī)院

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            馬進(jìn)

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            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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