30 歲女性咀嚼與吞咽異常、咬肌發酸無力是何因？
女30歲來自北京健康咨詢描述：
本人女，30歲，在今年年初的時候發現有幾次，吃著吃著飯，忽然不會下咽了，就是咀嚼好后不會配合往下咽，給找好感覺像吞藥似的，一口吞下，當時差點瞬間嗆到，有幾次只能吐出來。后來好了一段時間，大概2個月左右了，總是覺得咬肌發酸，現在基本不敢吃硬的或者要咀嚼很長時間的東西，胃口雖然好，想吃卻不敢吃，一咀嚼時間稍多幾下，就覺得咬肌就像咀嚼硬的東西時間長了似的，咬肌根本沒力氣在咀嚼了，跟著下咽也不能配合完成一樣，特別難受別扭，這兩天發現有時候不吃東西，咬肌也跟沒力氣一樣，酸，但是不疼，我不知道是什么原因，非常擔心，我覺得已經影響我的正常飲食及生活了。。
曾經的治療情況和效果：沒有想柯大夫幫您解決什么問題：我想知道我這是出了什么問題，是什么毛病？應該怎么辦？（感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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鄭志非 副主任醫師
上海市胸科醫院
三級甲等
重癥監護科(ICU)
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30 歲女性出現咀嚼和吞咽異常、咬肌發酸無力的情況，可能是下頜關節紊亂、神經功能障礙、肌肉勞損、口腔疾病、心理因素等所致。 1. 下頜關節紊亂：關節結構或功能異常，影響咀嚼和吞咽動作。常見原因包括長期單側咀嚼、外傷等。治療以物理治療為主，如熱敷、按摩等。 2. 神經功能障礙：支配咀嚼肌和吞咽相關肌肉的神經出現問題，如神經炎。可能因感染、營養不良等引起。藥物治療可選用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經藥物。 3. 肌肉勞損：過度咀嚼或長時間用力咀嚼導致咬肌疲勞。需注意休息，避免過度使用。 4. 口腔疾病：如牙齦炎、牙周炎等，炎癥刺激可導致咀嚼和吞咽不適。治療通常包括口腔清潔、抗炎治療，如使用甲硝唑等。 5. 心理因素：焦慮、緊張等情緒可能引起肌肉緊張和功能異常。需調整心態，必要時進行心理疏導。 總之，出現這種情況應引起重視，建議及時就醫，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意保持良好的咀嚼習慣和口腔衛生。
2024-12-04 20:41
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