服用甲硝唑 12 小時后喝啤酒可能會產生雙硫侖樣反應，表現為面部潮紅、結膜充血、視物模糊、頭頸部血管劇烈疼痛、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥甚至死亡等。但并非所有人都會出現，個體差異較大。 1. 雙硫侖樣反應原理：酒精進入體內后，在肝臟經乙醇脫氫酶作用氧化為乙醛，再經乙醛脫氫酶作用氧化為乙酸，進而代謝排出體外。而甲硝唑會抑制乙醛脫氫酶活性，導致乙醛蓄積，從而引發雙硫侖樣反應。 2. 個體差異因素：不同人的肝臟代謝酶活性不同，對藥物和酒精的代謝能力也不同。有些人代謝較快，可能癥狀較輕或不出現；而有些人代謝較慢，反應可能更嚴重。 3. 飲酒量的影響：飲酒量越大，產生雙硫侖樣反應的風險和嚴重程度可能越高。 4. 身體基礎狀況：本身存在心腦血管疾病、肝腎功能不全等基礎病的人，發生反應后可能更危險。 5. 同時服用的其他藥物：若同時服用其他可能影響酒精代謝的藥物，如頭孢類抗生素等，也會增加風險。 總之，服用甲硝唑期間及停藥 7 天內都應避免飲酒。若不慎飲酒后出現不適，應立即就醫。