20 歲男性陰囊及包皮癥狀反復，求診斷和用藥
男20歲來自廣東健康咨詢描述：
得了這玩意有兩個月了吧。一開始以為是小事，沒在意，就買了皮炎平來擦。發現沒作用后換了不少的藥，如:皮之寧，達克寧，草本霜（這個有點效果），可是一直不見好，不停復發，后來去藥店買了內服沖劑，膚癢顆粒，好了一段時候，現在又來了，然后再買膚癢顆粒吃，已經無作用。還考慮是濕毒問題，買了濕毒清來吃，也沒有作用。主要癥狀就是:特癢，如果用手去抓，感覺舒服，然后，睪丸表面充血，過會了就腫起，如圖片所視，一條條的溝。在龜頭附近的包皮上也長有，摸上去感覺密密麻麻一片小疙瘩。我沒有去過醫院，主要是認為擦點藥應該好，因為去了醫院也是開藥擦，不一樣嘛。
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回答1
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季必宏 副主任醫師
建德市第一人民醫院
三級乙等
普外科
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該男性出現陰囊及包皮的癥狀，表現為瘙癢、充血、腫脹、起疙瘩，且多種藥物治療效果不佳。可能的原因包括陰囊濕疹、真菌感染、接觸性皮炎、過敏反應、局部衛生不良等。 1.陰囊濕疹：是一種常見的皮膚病，與過敏、精神因素等有關。癥狀為紅斑、丘疹、滲出等，伴有劇烈瘙癢。治療可外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏如丁酸氫化可的松軟膏，口服抗組胺藥如氯雷他定。 2.真菌感染：如股癬，可由皮膚癬菌感染引起。表現為紅斑、脫屑、瘙癢。治療使用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏。 3.接觸性皮炎：接觸過敏原或刺激物所致。有紅斑、水腫等表現。需避免接觸致敏物，外用糖皮質激素，口服西替利嗪等。 4.過敏反應：可能因食物、藥物等過敏。出現皮疹、瘙癢。治療用抗組胺藥，如依巴斯汀。 5.局部衛生不良：不注意清潔，易滋生細菌。應保持局部干爽清潔。 建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后在醫生指導下用藥，避免自行用藥導致病情延誤。
2024-12-04 21:45
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