4 歲女孩黃疸后相關指標變化，是嬰兒肝炎綜合征嗎？
2024-12-02 16:31
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女4歲來自山東健康咨詢描述：
孩子32天因為黃疸住院一周，那時候直接膽紅素10點多，總膽紅素220。谷草谷丙都在50多，60多。一周出出院，出院一周復查，只直接膽紅素和總膽紅素到了都降了.但是谷丙谷草上升。現在3個月復查，直接膽紅素恢復正常，今天并做了甲胎蛋白，數值1210。做B超，肝臟，膽囊，胰腺,CDFI都很好，很正常，做過torch實驗，血培養，都沒事。
曾經的治療情況和效果：2個月前的數據:谷丙轉氨酶107.3IU/L，谷草轉氨酶174IU/L，谷草/谷丙轉氨酶比值1.62谷氨酰轉肽酶111.9IU/L堿性磷酸酶437IU/L，總蛋白56.4G/L白蛋白37G/L球蛋白19.4G/L直接膽紅素8.1Umol/L,間接膽紅素48.3Umol/L,總膽紅素56.4Umol/L白蛋白/球蛋白1.9.總膽汁酸66想柯大夫幫您解決什么問題：2個月后現在的結果谷丙轉氨酶56.4IU/L，谷草轉氨酶110.3IU/L，谷草/谷丙轉氨酶比值1.96谷氨酰轉肽酶66.8IU/L堿性磷酸酶406.7IU/L，總蛋白59.6G/L白蛋白41.5G/L球蛋白18.1G/L直接膽紅素3.2Umol/L,間接膽紅素19.3Umol/L,總膽紅素22.5Umol/L白蛋白/球蛋白2.3總膽汁酸2.2今天又查了甲胎蛋白，1212.這個是不是嬰兒肝炎綜合征，這兩組數據來看各種指標都在下降或者上升，而且比例正常，是否是有好轉的跡象。有沒有可能會自己恢復。之間沒有經過任何治療。看了中醫說是感冒入里，伴隨驚嚇。給開了安宮牛黃丸，可以服用嗎。有沒有效果（感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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孩子出生 32 天因黃疸住院，后續復查指標有變化，目前甲胎蛋白較高。是否為嬰兒肝炎綜合征，需綜合判斷，包括病因、癥狀、檢查結果等。 1. 病因：嬰兒肝炎綜合征可能由病毒感染、遺傳代謝性疾病、先天性膽道閉鎖等多種原因引起。 2. 癥狀：常有黃疸持續不退、肝脾腫大、食欲不振、精神差等表現。 3. 檢查：除了膽紅素、轉氨酶等指標，還可能需要進行病毒學檢查、基因檢測等明確診斷。 4. 診斷：僅依據目前提供的信息，不能確診為嬰兒肝炎綜合征。還需進一步排查其他可能的病因。 5. 治療：若確診，治療方法包括保肝利膽、抗病毒治療、針對病因治療等。常用藥物有熊去氧膽酸膠囊、復方甘草酸苷片、葡醛內酯片等。 孩子的情況需要密切觀察，定期復查相關指標，遵循醫生建議進一步檢查和治療。不建議自行服用安宮牛黃丸，以免延誤病情。
2024-12-03 00:43
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