43 歲女性腳大拇指變白增厚且按壓疼痛，可能是真菌感染、營養不良、外傷、甲溝炎、甲床病變等原因造成的。 1. 真菌感染：常見的是灰指甲，由皮膚癬菌等感染引起。指甲會增厚、變色、質地變脆。治療上可外用阿莫羅芬搽劑、環比酮胺乳膏，口服伊曲康唑膠囊等。 2. 營養不良：缺乏維生素 A、B 等營養元素，會影響指甲正常生長。需調整飲食，多吃蔬菜水果，必要時補充多維元素片。 3. 外傷：腳趾受到擠壓或碰撞，導致指甲損傷。若有淤血，可先冷敷，后期熱敷促進吸收。 4. 甲溝炎：多因甲溝周圍組織破損感染。局部紅腫疼痛，嚴重時需切開引流，外用莫匹羅星軟膏，口服阿莫西林膠囊等。 5. 甲床病變：如甲床腫瘤等，較為少見。需進一步檢查，明確診斷后手術治療。 總之，出現這種情況應引起重視，及時就醫，明確病因后采取相應的治療措施。同時要注意腳部衛生，避免穿過緊的鞋子。