20歲男性左腹股溝淋巴結腫大求確診
2024-12-02 16:33
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男20歲來自遼寧健康咨詢描述：
左腹股溝淋巴結腫大，第一次彩超顯示有多個最大3.3*2.0CM，當時紅腫范圍較大，有痛感。期間注射夫西地酸鈉，第二次2.2*1.8CM，紅腫范圍基本不變，有水腫，痛感稍有減輕，期間注射左氧氟沙星。第三次大小不詳，紅腫范圍縮小，腫塊縮小，無痛感，期間注射阿奇霉素和替硝唑。但是現在還剩一個比較大的腫塊，用手觸摸大概有4*5CM一個硬塊，正上方皮膚有輕微紅腫，無潰爛，貌似沒有逐漸增大
想柯大夫幫您解決什么問題：求確診（感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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季必宏 副主任醫師
建德市第一人民醫院
三級乙等
普外科
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左腹股溝淋巴結腫大可能由感染、免疫反應、腫瘤、反應性增生、淋巴瘤等引起。 1. 感染：細菌、病毒、真菌等病原體感染可導致淋巴結腫大。如金黃色葡萄球菌感染，可引起局部紅腫熱痛。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 免疫反應：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡，身體產生自身抗體攻擊自身組織，導致淋巴結腫大。需使用免疫抑制劑，像環磷酰胺等。 3. 腫瘤：原發于淋巴結或其他部位的腫瘤轉移至淋巴結。例如淋巴瘤，多表現為無痛性進行性淋巴結腫大。治療方案包括化療、放療等，常用藥物有長春新堿、環磷酰胺等。 4. 反應性增生：某些藥物、毒物或異物刺激可引起淋巴結反應性增生。一般去除誘因后可緩解。 5. 淋巴瘤：是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤。確診需依靠病理活檢。治療方法多樣，包括化療、靶向治療等，常用藥物有利妥昔單抗等。 左腹股溝淋巴結腫大的原因多樣，需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查及病理檢查等明確診斷。建議及時到正規醫院就診，以便制定合適的治療方案。
2024-12-03 06:14
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