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            宮腹腔鏡術(shù)后有關(guān)造影、通液及排卵監(jiān)測的疑問

            宮外孕

            女28歲來自山西健康咨詢描述:

            2012年7月復查,采取通液,雙側(cè)速卵管堵塞,通而不暢,8月1號進行宮腹腔鏡手術(shù),醫(yī)生說月經(jīng)完后2-3天進行通夜

            曾經(jīng)的治療情況和效果:2010年10月宮外孕,采取腹腔鏡手術(shù).哪一邊忘記了,監(jiān)測排卵2個月沒有成功,后來就放棄了,也一直避孕.想柯大夫幫您解決什么問題:我想知道造影可以代替通夜嗎?不通液可以直接進行監(jiān)測排卵嗎?月經(jīng)完后同房可以再做通液嗎?(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防。)

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉鳳英 副主任醫(yī)師

              哈爾濱市第二醫(yī)院

              三級

              超聲科

              宮腹腔鏡手術(shù)后,對于造影能否代替通液、不通液能否直接監(jiān)測排卵以及月經(jīng)完后同房能否做通液等問題,需要從原理、影響因素、治療原則等方面綜合考慮。 1. 造影與通液的區(qū)別:造影是通過注入造影劑來顯示輸卵管的形態(tài)和通暢情況,能更直觀地了解輸卵管的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。通液則是通過注入液體來判斷通暢程度,相對較簡單。但造影不能完全代替通液。 2. 不通液直接監(jiān)測排卵:可以,但輸卵管不通暢會影響受孕幾率。 3. 月經(jīng)完后同房與通液:月經(jīng)完后同房一般不建議再做通液,因為可能增加感染風險。 4. 輸卵管堵塞的治療:輕度堵塞可先嘗試藥物治療,如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等,抗感染以減輕炎癥。若堵塞嚴重,可能需要手術(shù)治療。 5. 排卵監(jiān)測的意義:了解排卵時間,有助于提高受孕機會。但輸卵管不通暢時,即使排卵正常,受孕也可能受阻。 總之,對于輸卵管堵塞的患者,應(yīng)綜合考慮各種檢查和治療方法,遵循醫(yī)生建議,以提高受孕成功率。

              2024-12-04 17:35
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              宮腹腔鏡手術(shù)后,對于造影能否代替通液、不通液能否直接監(jiān)測排卵、月經(jīng)完后同房能否通液等問題,需綜合考慮。造影和通液各有側(cè)重,不通液直接監(jiān)測排卵效果不佳,月經(jīng)完后同房不宜通液。 1.造影:造影主要用于檢查輸卵管的形態(tài)和通暢情況,能更清晰地顯示輸卵管內(nèi)部結(jié)構(gòu)。但它不能像通液一樣有一定的疏通作用。 2.通液:通液不僅能判斷輸卵管通暢程度,還可能對輕微堵塞有疏通效果。 3.排卵監(jiān)測:不通液直接監(jiān)測排卵,可能因輸卵管不通暢影響受孕,即便有排卵也難以受孕。 4.月經(jīng)完后同房:月經(jīng)結(jié)束后同房會增加感染風險,此時不宜進行通液。 5.綜合考慮:應(yīng)根據(jù)個體情況,在醫(yī)生指導下選擇合適的檢查和治療方法。 總之,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,選擇適合自身的診療方式,以提高受孕幾率。

              2024-12-05 11:18
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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練運用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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