26 歲男性動態心電圖結果是否為 2 度 1 型傳導阻滯
2024-12-02 15:59
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男26歲來自上海健康咨詢描述：
動態心電圖，請問這是二度1型傳導阻滯的圖形嗎5月動態心電圖檢查提示有偶發的2度1型傳導阻滯8月換了個醫院復查動態心電圖沒有2度1型傳導阻滯了有醫生說這是心率不齊不是傳導阻滯
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回答1
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姜鳴鏑 副主任醫師
諸暨市中醫院
三級甲等
腦病科
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26 歲男性兩次動態心電圖結果不同，一次提示偶發 2 度 1 型傳導阻滯，另一次未提示。要判斷是否為 2 度 1 型傳導阻滯，需綜合多種因素，包括心電圖特征、癥狀表現、既往病史、其他檢查結果及醫生的專業判斷等。 1. 心電圖特征：2 度 1 型傳導阻滯在心電圖上表現為 PR 間期逐漸延長，直至一個 P 波不能下傳。需仔細對比兩次檢查的心電圖細節。 2. 癥狀表現：若患者有心悸、頭暈、乏力等癥狀，可能增加 2 度 1 型傳導阻滯的可能性。 3. 既往病史：了解患者是否有心肌炎、心肌病、冠心病等基礎心臟疾病。 4. 其他檢查結果：如心臟超聲可評估心臟結構和功能，心肌酶譜有助于判斷心肌是否受損。 5. 醫生判斷：專業醫生會綜合以上因素，并結合自身經驗做出準確判斷。 總之，對于該患者的情況，不能僅依據兩次動態心電圖結果就簡單判定，需要綜合多方面因素進行評估。如果仍有疑慮，建議進一步完善相關檢查，并咨詢心內科醫生。
2024-12-03 10:59
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