20 歲女性雙肺下葉病變，情況嚴重嗎及如何治療？
年齡:20 性別:女 起病的急緩:忽然起病 三月份患大葉性肺炎住院后治療后一直好不徹底剛做CT檢查結果為影像所見：雙側肺透光度正常，雙肺下葉見小結節影，邊緣稍模糊，左肺下葉為主。左肺下葉后基底段少許條索影。氣管及葉、段支氣管未見狹窄、閉塞及擴大，肺門大小、位置未見異常。肺門及縱淋巴結無腫大，縱隔未見移位。心臟未見增大，心包未見積液。雙側胸腔未見積液。總結意見：1雙肺下葉小結節，左肺下葉為主，多系感染性病變2左肺下葉少許纖維灶這種情況嚴重嗎，要做什么治療？ 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 生育:否
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回答1
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秦克勤 主任醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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雙肺下葉出現小結節和纖維灶，是否嚴重需綜合判斷，一般與感染、自身免疫等有關。治療方法包括藥物治療、定期復查等。 1.疾病介紹：大葉性肺炎后出現的肺部小結節和纖維灶，可能是炎癥未完全吸收或遺留的痕跡。小結節邊緣稍模糊，提示可能仍有炎癥活動。 2.病因分析：感染是常見原因，如細菌、病毒、支原體等；自身免疫性疾病也可能導致；環境因素如長期暴露于粉塵、化學物質等；遺傳因素在某些肺部疾病中起作用；此外，腫瘤也不能完全排除，但在年輕患者中相對少見。 3.治療方法：首先進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。若考慮自身免疫性疾病，可能會使用糖皮質激素如潑尼松。同時，可使用止咳祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅。 4.復查建議：定期復查胸部 CT，觀察結節變化。一般 3 - 6 個月復查一次，若結節穩定，可逐漸延長復查間隔。 5.生活注意：保持良好的生活習慣，充足睡眠，均衡飲食，適當鍛煉，避免吸煙和接觸有害氣體。 總體來說，患者目前的情況不算嚴重，但需密切關注和規范治療。遵醫囑用藥和復查，多數能得到較好的控制和恢復。
2024-09-22 17:49
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