37 歲男性糖尿病 5 年伴多項指標異常如何應對
2024-12-01 14:07
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年齡:37 性別:男 病情描述： 你想解決什么問題：糖尿病5年，注射諾和靈2年半，血糖一直是忽高忽低在7-10個直接，轉氨酶高，血脂高，今年年初轉氨酶正常，最近轉氨酶又70個，甘油三酯9.24 總膽固醇6.94 脂蛋白482 轉脂蛋白B1.41
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回答1
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秦克勤 主任醫師
家庭醫生在線合作醫院
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37 歲男性患糖尿病 5 年，注射胰島素期間血糖波動，且出現轉氨酶、血脂異常。這涉及糖尿病控制不佳、藥物影響、生活方式、并發癥風險及后續治療等方面。 1. 糖尿病控制：血糖波動可能與飲食不規律、運動量不穩定、胰島素注射劑量不準確等有關。患者應規律監測血糖，記錄飲食和運動情況，與醫生溝通調整胰島素劑量。 2. 藥物影響：長期使用諾和靈可能影響肝腎功能，導致轉氨酶升高。醫生可能會根據情況調整降糖藥物。 3. 生活方式：高血脂、高轉氨酶可能與不良生活習慣有關，如長期高脂飲食、酗酒、熬夜等。患者需改善飲食結構，減少高脂食物攝入，戒煙戒酒，保證充足睡眠。 4. 并發癥風險：長期血糖控制不佳增加了糖尿病并發癥的發生風險，如心血管疾病、神經病變等。要定期進行相關檢查，如眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。 5. 后續治療：對于目前的情況，除了調整降糖方案，還可能需要使用降脂藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等。同時，加強運動，保持心情舒暢。 總之，患者需要綜合管理，積極配合醫生治療，改善生活方式，定期復查，以控制病情，減少并發癥的發生。
2024-12-01 16:44
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