46 歲女性乳房用力擠壓乳頭有分泌物溢出，可能是生理因素，也可能與乳腺疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等有關(guān)。 1. 生理因素：在哺乳期或妊娠期，乳頭可能會(huì)有少量分泌物，這是正常的生理現(xiàn)象。 2. 乳腺疾病：如乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等，可導(dǎo)致乳頭溢液。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥時(shí)，分泌物多為混濁、膿性；乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的溢液多為血性；乳腺癌的溢液可能為血性、漿液性或水樣。 3. 內(nèi)分泌疾病：如泌乳素瘤，會(huì)引起泌乳素升高，導(dǎo)致乳頭溢液，多為雙側(cè)多孔的乳汁樣溢液。 4. 藥物影響：某些藥物如抗抑郁藥、抗高血壓藥、避孕藥等，可能會(huì)引起內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致乳頭溢液。 5. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：下丘腦或垂體病變，影響激素分泌，也可能出現(xiàn)乳頭溢液。 乳頭溢液可能是多種原因引起的，需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的乳腺外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如乳腺超聲、性激素六項(xiàng)、溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。