肩胛骨內側出現有包膜、回聲不均勻且無血流信號的包塊伴疼痛，可能是脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、神經鞘瘤、肌肉血腫等。 1.脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，一般生長緩慢，多為良性。若瘤體較大或引起疼痛，可手術切除。 2.纖維瘤：由纖維結締組織組成，通常質地較硬。較小且無癥狀者可觀察，較大或癥狀明顯者需手術。 3.皮脂腺囊腫：多因皮脂腺導管阻塞所致。若合并感染，需先抗感染治療，再手術切除。 4.神經鞘瘤：來源于神經鞘細胞，多為良性。手術完整切除是主要治療方法。 5.肌肉血腫：多因外傷導致肌肉內血管破裂出血。較小的血腫可自行吸收，較大者可能需要穿刺引流。 總之，僅通過 B 超結果難以明確包塊的性質，還需結合臨床表現、其他檢查，必要時進行病理檢查以明確診斷，并采取相應的治療措施。

肩胛骨內側出現有包膜、回聲不均勻且無血流信號的包塊伴疼痛，可能是脂肪瘤、纖維瘤、囊腫、神經鞘瘤、炎癥性腫塊等。 1.脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，生長緩慢，一般為良性。若瘤體較大或引起疼痛，可手術切除。 2.纖維瘤：由纖維組織增生形成，質地較硬。較小的纖維瘤可定期復查，較大或有癥狀的需手術。 3.囊腫：多為良性，內含液體。無癥狀時可觀察，若有感染或增大，可行穿刺抽液或手術。 4.神經鞘瘤：來源于神經鞘細胞，多為良性。手術切除是主要治療方法。 5.炎癥性腫塊：可能是局部感染或無菌性炎癥導致，需抗感染治療或使用抗炎藥物。 總之，僅通過 B 超結果難以明確診斷，還需結合臨床表現、其他檢查等綜合判斷。建議及時到正規醫院進一步檢查，以確定包塊的性質，并采取相應的治療措施。