23 歲女性胸口疼并引起耳朵疼持續三個月，可能是由多種原因引起，如胸膜炎、肋軟骨炎、心肌缺血、帶狀皰疹、神經官能癥等。 1. 胸膜炎：多由細菌或病毒感染導致，炎癥刺激可引起胸痛，有時會放射至耳部。患者常有發熱、咳嗽等癥狀。治療上需根據病因使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋）。 2. 肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關。表現為胸前疼痛，疼痛可放射至耳部。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時可服用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）。 3. 心肌缺血：常見于冠心病，因心肌供血不足引起胸痛，有時疼痛可放射至耳部、頸部等。治療包括改善生活方式，服用抗血小板藥物（如阿司匹林）、他汀類藥物（如阿托伐他汀）等。 4. 帶狀皰疹：病毒感染引起，發病前常有疼痛，出疹后疼痛加重，可累及胸部及耳部。治療使用抗病毒藥物（如伐昔洛韋）、營養神經藥物（如甲鈷胺）等。 5. 神經官能癥：多由精神心理因素引起，疼痛部位不固定，可伴有焦慮、抑郁等。治療以心理疏導為主，必要時使用抗焦慮抑郁藥物（如氟西汀）。 總之，胸口疼伴耳朵疼的原因較多，需要結合具體癥狀、體征及相關檢查明確診斷。建議及時到正規醫院就診，以便采取針對性的治療措施。