58 歲男性結核性脊膜脊髓炎尿潴留未恢復，咋回事
2024-12-04 15:42
點擊掃描二維碼更精彩
男58歲來自吉林健康咨詢描述：
病友男，58歲，此前身體狀況有些咳嗽，盜汗，此次病情:1.剛開始時有感冒的癥狀，有點發燒，輸液7天無好轉，之后出現了尿潴留，用導尿管導尿，第二天就出現雙下肢無力，不能行走，出現麻木癥狀，麻木平面逐漸上升到胸部以下。
曾經的治療情況和效果：做腰穿檢查腦脊液，確診為結核性脊膜脊髓炎，住院抗結核治療有好轉，想柯大夫幫您解決什么問題：現在感覺有尿意，有時也能尿出，但尿不凈，白天時能尿出，到晚上就尿不出來了，這是怎么回事？導尿管什么時候可以拔出，恢復小便？你可以給一些好的建議嗎？謝謝（感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。）
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
鄭志非 副主任醫師
上海市胸科醫院
三級甲等
重癥監護科(ICU)
-
58 歲男性結核性脊膜脊髓炎患者出現尿潴留未完全恢復，可能與神經損傷未完全修復、心理因素、膀胱功能障礙、藥物影響、夜間體位變化等有關。 1.神經損傷未完全修復：結核性脊膜脊髓炎會損害脊髓神經，影響排尿控制。神經的修復需要時間，可能還未完全恢復正常功能。 2.心理因素：患病后的焦慮、緊張等不良情緒，可能導致排尿反射受到抑制。 3.膀胱功能障礙：長期尿潴留可能使膀胱肌肉收縮力減弱，影響排尿。 4.藥物影響：治療結核的某些藥物可能對排尿功能產生一定副作用。 5.夜間體位變化：晚上睡覺時體位改變，可能影響尿液排出。 患者需要耐心配合治療，繼續進行康復訓練，調整心態，定期復查，以促進排尿功能的恢復。
2024-12-04 22:38
-
