31 歲女性雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)如何處理
女31歲來(lái)自江蘇健康咨詢(xún)描述:
上周體檢查出雙側(cè)有甲狀腺結(jié)節(jié),今天到了三甲醫(yī)院掛專(zhuān)家號(hào),重新做B超檢查,結(jié)果是,甲狀腺光點(diǎn)欠均勻,輪廓欠規(guī)則,于右葉見(jiàn)10*21mm,左葉見(jiàn)8*12mm低回聲區(qū)。CDFI:結(jié)節(jié)周邊見(jiàn)環(huán)狀血流信號(hào)。雙側(cè)甲狀腺內(nèi)部血流信號(hào)豐富。同時(shí)抽血檢查FT3,F(xiàn)T4,TSH,TPO-AB,CT都在正常范圍內(nèi)。摸上結(jié)節(jié)是軟的,想問(wèn)一下,我這個(gè)情況是否需要開(kāi)刀,所述情況是否證明結(jié)節(jié)是會(huì)長(zhǎng)大的,開(kāi)刀后復(fù)發(fā)的可能性大么,謝謝
曾經(jīng)的治療情況和效果:無(wú)想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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錢(qián)立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級(jí)甲等
內(nèi)一科
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31 歲女性查出雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié),B 超顯示甲狀腺光點(diǎn)欠均勻、輪廓欠規(guī)則及低回聲區(qū),且有血流信號(hào),相關(guān)血檢正常,觸診結(jié)節(jié)軟。對(duì)于這種情況,需綜合結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小變化、癥狀、患者意愿及后續(xù)隨訪(fǎng)結(jié)果等來(lái)決定治療方式,包括定期復(fù)查、藥物治療或手術(shù)治療等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì):通過(guò)進(jìn)一步檢查,如細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。若為良性,且無(wú)明顯癥狀,可先觀(guān)察。 2. 大小變化:定期復(fù)查 B 超,監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)大小。若短期內(nèi)迅速增大,或壓迫周?chē)M織,應(yīng)考慮治療。 3. 癥狀表現(xiàn):若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽或呼吸困難等,即使結(jié)節(jié)為良性,也可能需要干預(yù)。 4. 患者意愿:患者對(duì)疾病的擔(dān)憂(yōu)程度和治療接受度也會(huì)影響治療選擇。 5. 隨訪(fǎng)結(jié)果:根據(jù)長(zhǎng)期隨訪(fǎng)中結(jié)節(jié)的變化趨勢(shì),決定是否采取積極治療措施。 總之,對(duì)于該患者的甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)綜合多方面因素權(quán)衡治療方案。患者需保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療和隨訪(fǎng)。
2024-12-04 23:39
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見(jiàn),常見(jiàn)于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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