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            46 歲女性長期胃腸不適該如何診治

            咽炎

            女46歲來自黑龍江健康咨詢描述:

            我實在2011年11月份發病的,排氣困難,打嗝也困難,排便還有點排不凈,感覺很悶,現在還有點便秘。

            曾經的治療情況和效果:做過胃鏡是在2011年的12月份,說是輕微的胃炎,當時醫院給我開的是醒脾開胃顆粒,在沒做胃鏡之前我吃過四消丸,消積化滯的,還有嗎丁啉和肝胃氣痛片。在做過胃鏡之后,我吃過疏肝健胃丸和開胸順氣丸,喝過中藥湯,還吃過麻仁滋脾丸,香砂養胃丸,龍膽瀉肝丸。想柯大夫幫您解決什么問題:我現在感覺還是有點發悶,連喝水都感覺不往下走,必須的敲一敲肚子上來一口悶氣,打個悶隔,這樣好像才能喘氣,要不好像憋得可難受了,現在嘎氣嘎得好像都得咽炎了。麻煩問一下我這種癥狀屬于什么病,怎么治療,還需要做胃鏡嗎?(感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。)

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              魏林 主任醫師

              哈爾濱市第一醫院

              三級甲等

              心內科四病房

              46 歲女性自 2011 年 11 月發病,出現排氣、打嗝困難,排便不盡、便秘,伴有胸悶,多種治療效果不佳。可能的原因有胃腸動力不足、腸道菌群失調、精神心理因素、胃炎未愈、腸道器質性病變等。 1.胃腸動力不足:胃腸蠕動緩慢,食物和氣體排出受阻。可使用多潘立酮促進胃排空,莫沙必利增強胃腸蠕動。 2.腸道菌群失調:有害菌增多,有益菌減少。補充雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調節菌群。 3.精神心理因素:緊張、焦慮等情緒影響胃腸功能。必要時進行心理疏導。 4.胃炎未愈:之前的胃炎治療不徹底。可服用奧美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖鋁保護胃黏膜。 5.腸道器質性病變:如腸道息肉、腫瘤等。需進一步做腸鏡檢查明確。 總之,患者的癥狀可能由多種原因引起,建議先調整飲食和生活習慣,保持心情舒暢。若癥狀持續不緩解,應及時到正規醫院完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。

              2024-12-02 18:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              該女性出現排氣、打嗝困難,伴有便秘、胸悶等癥狀,可能是胃腸功能紊亂、消化不良、腸道梗阻、精神心理因素、腸道疾病等原因所致。 1.胃腸功能紊亂:胃腸蠕動減慢,食物消化和氣體排出異常。可通過調整飲食,多吃富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果,適當運動來改善。 2.消化不良:胃動力不足,食物積存。可服用多潘立酮促進胃排空,服用復方消化酶幫助消化。 3.腸道梗阻:腸道內容物通過受阻。需進行腹部 X 線或 CT 檢查明確,嚴重時可能需要手術治療。 4.精神心理因素:緊張、焦慮等情緒影響胃腸功能。要注意調節情緒,必要時進行心理疏導。 5.腸道疾病:如結腸炎等。需做腸鏡檢查,明確后根據具體情況使用藥物,如美沙拉嗪等。 建議患者及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意保持良好的生活習慣和心態。

              2024-12-03 08:14
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            張宗芬 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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