57 歲女性經常在凌晨或下午出現胸口疼，并向上反射至口腔、牙齦，疼痛持續約 10 分鐘，體檢發現波改變，可能是心肌缺血、胃食管反流病、胸膜炎、肋間神經炎、口腔疾病等原因引起。 1. 心肌缺血：由于冠狀動脈粥樣硬化等導致心肌供血不足。癥狀包括胸痛、呼吸困難等。治療可使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等藥物，嚴重時可能需要介入治療。 2. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部。表現為燒心、胸痛、反酸等。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、多潘立酮等，同時要注意飲食和生活方式。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛。常有發熱、咳嗽等癥狀。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等，疼痛嚴重時可使用止痛藥物。 4. 肋間神經炎：多由病毒感染、創傷等引起。沿肋間神經分布區域疼痛。可服用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經藥物，以及布洛芬等止痛藥物。 5. 口腔疾病：如牙齦炎、牙周炎等也可能導致牽涉痛。需要進行口腔清潔、消炎治療，如使用甲硝唑、阿莫西林等。 出現這種癥狀應引起重視，及時到正規醫院進行全面檢查，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。