44 歲男性出現腿無力、膝蓋響、站立久腿硬且晨起腿無知覺的癥狀四年，未查出病因。可能的原因有膝關節病變、腰椎間盤突出、腦血管疾病、神經肌肉疾病、內分泌疾病等。 1. 膝關節病變：如半月板損傷、滑膜炎等，可因關節磨損、炎癥導致上述癥狀。通過膝關節磁共振成像（MRI）等檢查可明確。治療上，輕者可休息、理療、口服氨基葡萄糖等，重者可能需手術。 2. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，引起下肢無力、麻木等。可通過腰椎 CT 或 MRI 診斷。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊），嚴重者手術。 3. 腦血管疾病：腦梗死、腦出血等影響腦部供血或神經功能，導致下肢無力。頭顱 CT 或磁共振血管成像（MRA）有助于診斷。治療包括改善腦循環（如銀杏葉提取物）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 4. 神經肌肉疾病：如重癥肌無力、多發性肌炎等，影響肌肉力量。通過肌電圖、相關抗體檢測等診斷。治療多采用免疫調節藥物（如潑尼松、環磷酰胺）。 5. 內分泌疾病：如甲狀腺功能減退，可導致代謝減慢、肌肉無力。通過檢測甲狀腺功能確診。治療主要是補充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉片）。 出現上述癥狀但未明確診斷，建議前往正規醫院，完善相關檢查，如膝關節、腰椎、腦部、神經肌肉、內分泌系統等方面的檢查，以明確病因，采取針對性治療。