53 歲男性患喉部低分化鱗癌能否保喉及后續(xù)治療
2024-11-28 15:24
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男53歲來自陜西健康咨詢描述：
喉部活檢結果:“右側聲帶、披裂”粘膜低分化鱗狀細胞癌大概2個月前發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞，大夫說是懷疑淋巴結腫大，沒有別的不良反應
曾經(jīng)的治療情況和效果：排查過程中發(fā)現(xiàn)病人右肺下結節(jié)，轉移待排。無遺傳、過敏病史想柯大夫幫您解決什么問題：我想知道病人的喉嚨是否可以保住，手術后還要怎么治療（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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季必宏 副主任醫(yī)師
建德市第一人民醫(yī)院
三級乙等
普外科
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對于 53 歲男性喉部低分化鱗狀細胞癌患者，能否保喉需綜合多方面因素，如腫瘤大小和位置、淋巴結轉移情況、患者身體狀況等。后續(xù)治療包括放療、化療、免疫治療等。同時，還需關注肺部結節(jié)情況。 1. 腫瘤情況：若腫瘤局限于聲帶且范圍較小，未侵犯重要結構，保喉可能性較大。反之，若腫瘤廣泛浸潤，保喉較難。 2. 淋巴結轉移：若淋巴結轉移范圍小，可在手術清掃后保喉。若轉移廣泛，可能需擴大手術范圍，影響保喉。 3. 身體狀況：患者身體好，能耐受手術和后續(xù)治療，保喉機會增加。若身體差，可能影響治療方案選擇。 4. 治療意愿：患者強烈保喉意愿，醫(yī)生會盡量在保證治療效果前提下嘗試保喉。 5. 肺部結節(jié)：若結節(jié)確診為轉移，治療方案會更復雜，可能影響喉部治療決策。 6. 治療方法：術后常進行放療，消滅可能殘留的癌細胞。化療可全身控制腫瘤。免疫治療能增強機體抗腫瘤能力。 總之，該患者能否保喉及后續(xù)治療方案，需綜合評估各項因素，制定個體化治療方案，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-11-28 21:59
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