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            41 歲男性拇指骨折復位后傷口感染難愈怎么辦

            骨折

            男41歲來自浙江健康咨詢描述:

            拇指壓傷及骨關節處一小點骨折在醫院做了骨折固定復位后傷口感染。三十多天傷口難愈合,請問骨折好了感染才能控制嗎。

            想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              董志奇 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              拇指骨折復位后傷口感染難愈,可能與傷口處理不當、細菌耐藥、患者自身抵抗力低、骨折固定方式影響、局部血液循環差等有關。 1. 傷口處理不當:如果傷口清創不徹底,殘留異物或壞死組織,會影響愈合。需要重新評估傷口,徹底清創。 2. 細菌耐藥:常見致病菌如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等,若對使用的抗生素耐藥,感染難以控制。應進行藥敏試驗,選擇敏感抗生素。如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3. 患者自身抵抗力低:營養不良、患有糖尿病等基礎疾病會削弱抵抗力。要加強營養支持,控制基礎病。 4. 骨折固定方式影響:固定物刺激周圍組織或影響血運,可能導致感染不易控制。必要時調整固定方式。 5. 局部血液循環差:創傷導致局部血管損傷,血供不足。可通過改善微循環的藥物,如前列地爾等促進恢復。 總之,對于拇指骨折復位后傷口感染難愈的情況,需要綜合評估,采取針對性的治療措施,同時患者要注意休息,保持良好的心態,促進傷口愈合。

              2024-11-28 17:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              季必宏 副主任醫師

              建德市第一人民醫院

              三級乙等

              普外科

              拇指骨折復位后傷口感染難愈,可能與傷口處理不當、局部血液循環差、細菌耐藥、患者自身免疫力低、骨折固定方式有關。 1.傷口處理不當:若傷口清創不徹底,殘留異物或壞死組織,會影響愈合。應重新徹底清創,去除不良因素。 2.局部血液循環差:骨折及周圍組織損傷可能影響血供。可通過改善局部循環的治療,如熱敷、物理治療等促進恢復。 3.細菌耐藥:感染的細菌對所用抗生素不敏感。需進行藥敏試驗,選擇敏感抗生素。 4.患者自身免疫力低:營養不良、基礎疾病等會削弱免疫力。要加強營養支持,治療基礎病。 5.骨折固定方式:不合適的固定可能影響傷口愈合。必要時調整固定方式。 總之,拇指骨折復位后傷口感染難愈需要綜合分析原因,采取針對性措施。患者應積極配合醫生治療,保持良好心態,促進傷口愈合。

              2024-11-28 20:45
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            丁柱 / 副主任醫師

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