先天性心臟病房間隔缺損是一種常見的先天性心血管畸形。對于 45 歲男性，房間隔缺損 1.5cm 是否必須手術(shù)，需要綜合考慮癥狀、心臟結(jié)構(gòu)變化、心功能、并發(fā)癥以及患者整體健康狀況等因素。 1. 癥狀：若患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，影響日常生活和工作，手術(shù)的必要性增加。 2. 心臟結(jié)構(gòu)變化：超聲心動圖顯示心房增大、心室重構(gòu)等結(jié)構(gòu)改變明顯，手術(shù)有助于阻止病情進(jìn)展。 3. 心功能：心功能下降，如射血分?jǐn)?shù)降低，應(yīng)考慮手術(shù)改善心臟功能。 4. 并發(fā)癥：存在肺動脈高壓、心律失常等并發(fā)癥時，手術(shù)可能是必要的治療手段。 5. 整體健康狀況：患者如果沒有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，能夠耐受手術(shù)，手術(shù)的可行性更高。 總之，對于先天性房間隔缺損 1.5cm 的 45 歲男性，手術(shù)決策需要綜合多方面因素評估。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，制定個體化的治療方案。

先天性心臟病房間隔缺損是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如缺損大小、癥狀、心臟功能、并發(fā)癥以及患者的整體健康狀況等。 1. 缺損大小：1.5cm 的缺損相對較大，增加了心臟負(fù)擔(dān)，但還需綜合其他因素判斷。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患者有明顯的呼吸困難、心悸、乏力等癥狀，手術(shù)的必要性增加。 3. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能，功能受損嚴(yán)重時多需手術(shù)。 4. 并發(fā)癥：如出現(xiàn)肺動脈高壓、心律失常等并發(fā)癥，手術(shù)可能是必要的。 5. 整體健康狀況：患者若合并其他嚴(yán)重疾病，可能影響手術(shù)的可行性和風(fēng)險評估。 綜上所述，對于先天性房間隔缺損 1.5cm 的患者，不能單純依據(jù)缺損大小決定是否手術(shù)，而需綜合多方面因素，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和決策。