47 歲男性心電圖顯示高電壓，無高血壓但偶爾胸悶，可能與心肌肥厚、心臟結構異常、心律失常、神經調節異常、呼吸系統問題等有關。 1. 心肌肥厚：某些心肌病可導致心肌肥厚，影響心臟電活動，引起心電圖高電壓和胸悶。需進一步檢查心肌酶、心臟超聲等明確。治療可能包括藥物改善心肌代謝，如曲美他嗪等。 2. 心臟結構異常：如心臟瓣膜病變，影響心臟血液流動。通過心臟彩超可診斷。輕度病變可觀察，嚴重時可能需手術治療。 3. 心律失常：早搏、心動過速等心律失常可能引發。心電圖、動態心電圖有助于診斷。藥物治療如美托洛爾等，嚴重時可能需射頻消融。 4. 神經調節異常：精神緊張、壓力大等導致自主神經功能紊亂。調整生活方式，保持良好心態，必要時使用調節神經藥物，如谷維素。 5. 呼吸系統問題：如慢性阻塞性肺疾病，影響氧氣供應。肺功能檢查可輔助診斷。治療包括吸氧、支氣管擴張劑如沙丁胺醇等。 總之，出現心電圖高電壓和偶爾胸悶不可輕視，應及時就醫，完善相關檢查，明確原因后采取針對性治療措施。同時，保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。