5 歲半男童初診腦膜炎如何治療及預后
2024-12-04 09:38
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男5歲來自四川健康咨詢描述：
小孩5歲半，突發高燒，嘔吐，感覺身體不適，初診為腦膜炎，怎么治療？開始精神狀況良好，沒有生病跡象，突發高燒，嘔吐，感覺身體不適，在兒童醫院初診為腦膜炎
曾經的治療情況和效果：無想柯大夫幫您解決什么問題：怎么治療？這病會有后遺癥嗎？對腦部及身體有什么影響？會復發嗎？（感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉鳳英 副主任醫師
哈爾濱市第二醫院
三級
超聲科
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腦膜炎是腦膜的炎癥性病變，多由細菌、病毒、真菌等感染引起。治療方法包括藥物治療、對癥治療等，預后情況因病情輕重、治療及時性等而異。常見的影響有神經系統損傷、智力發育障礙等。 1. 病因：腦膜炎的病因多樣，如細菌感染常見的有肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌等；病毒感染如腸道病毒、單純皰疹病毒等；真菌感染如新型隱球菌等。 2. 癥狀：患兒常出現高熱、頭痛、嘔吐、頸項強直、意識障礙等。 3. 檢查：需要進行血常規、腦脊液檢查、腦電圖、頭顱 CT 或 MRI 等，以明確診斷和評估病情。 4. 治療：一般使用抗生素（如頭孢曲松、萬古霉素）、抗病毒藥物（如阿昔洛韋、更昔洛韋）、抗真菌藥物（如氟康唑、兩性霉素 B）等進行治療，同時進行脫水降顱壓（如甘露醇）、止驚（如地西泮）等對癥處理。 5. 預后：輕度及時治療者多數可恢復良好，無明顯后遺癥；嚴重者可能遺留神經系統后遺癥，如癲癇、智力低下等。部分類型的腦膜炎可能復發。 總之，腦膜炎是一種嚴重的疾病，一旦確診，應及時規范治療，并密切觀察病情變化，以減少后遺癥的發生。
2024-12-04 11:39
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