60 歲女性腰部大腿脂肪瘤增大伴疼痛乏力咋辦
2024-12-01 14:22
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女60歲來自四川健康咨詢描述：
多年前腰部、大腿內則等地方肌肉中都長有硬塊。原來很小，近兩年有長大的現象，現在腰部又伴有疼痛，有時人還有乏力情況。前年去醫院B超檢查，說是脂肪瘤，醫生說可以手術，但也有的醫生又說可以不管它。但是現在越長越大，腰部疼痛，人出現乏力。請問大夫現在該怎么辦？有吃藥能控制嗎？
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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榮振
界首市人民醫院
二級甲等
外科
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60 歲女性腰部、大腿內側脂肪瘤增大，伴腰部疼痛、乏力。可能原因包括脂肪瘤惡變、壓迫神經血管、炎癥感染、代謝異常、心理因素等。 1.脂肪瘤惡變：若脂肪瘤短期內迅速增大、質地變硬、邊界不清，需警惕惡變。應盡快進行病理活檢，明確性質。若確診惡變，需手術切除，并可能結合放化療。 2.壓迫神經血管：較大的脂肪瘤可能壓迫周圍神經血管，引起疼痛和乏力。可通過手術切除脂肪瘤，解除壓迫。 3.炎癥感染：脂肪瘤發生感染時會出現紅腫熱痛。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗感染治療，炎癥控制后考慮手術。 4.代謝異常：患者可能存在代謝紊亂，如高血脂、高血糖等，影響脂肪瘤生長。需調整飲食，控制血糖血脂，必要時使用藥物如阿托伐他汀、二甲雙胍等。 5.心理因素：對疾病的擔憂焦慮可能加重癥狀。應保持良好心態，必要時進行心理疏導。 總之，對于該患者，應及時就醫，完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時，要注意飲食均衡，適當運動，定期復查。
2024-12-01 18:29
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